最早的体育疗法在历史上有哪些记述？

体育疗法对脑卒中有何作用？

“发展体育运动，增强人民体质”，以及“生命在于运动”的口 号，是众所周知的。这是普遍性真理，不必赘述。对脑卒中这类疾病而言，体育疗法（或运动疗法）是具有积极 治疗作用的，为广大医务工作者所推广，为绝大多数患者所接受。 实践中可以看到显著的疗效。体育疗法的目的有两条:一是为了防病；二是为患者治疗，以 帮助患者改善功能活动和尽快康复。(1) 为预防脑卒中，应看到运动的重要性：长期坚持运动，改善 全身的循环功能状态、调整神经系统和肌肉的兴奋与抑制。 运动 中血压可稍提高，心跳加快、加强，与平静时相比有一定变化，但到 脑内的血流量，是按脑的需要调整供给，既不能少，也不能过多。 在运动中脑...全部

  “发展体育运动，增强人民体质”，以及“生命在于运动”的口 号，是众所周知的。这是普遍性真理，不必赘述。对脑卒中这类疾病而言，体育疗法（或运动疗法）是具有积极 治疗作用的，为广大医务工作者所推广，为绝大多数患者所接受。
  实践中可以看到显著的疗效。体育疗法的目的有两条:一是为了防病；二是为患者治疗，以 帮助患者改善功能活动和尽快康复。(1) 为预防脑卒中，应看到运动的重要性：长期坚持运动，改善 全身的循环功能状态、调整神经系统和肌肉的兴奋与抑制。
  运动 中血压可稍提高，心跳加快、加强，与平静时相比有一定变化，但到 脑内的血流量，是按脑的需要调整供给，既不能少，也不能过多。 在运动中脑血管的收缩和扩张就与平时不同，使脑血管的舒缩功 能和耐受性得到适应性锻炼。
  运动中消耗能量，使体内脂肪减少， 可防止肥胖;脂肪的充分利用，脂肪量下降，有利于预防脑动脉硬 化症。当然，激烈运动，过度运动，对老年人特别不适合。在激烈 运动时血压升高，容易诱发出血性脑血管病。
  (2) 为治疗脑卒中，运动疗法可分为主动运动和被动运动：前者是患者能自己进行功能锻炼，患者意识清醒，无明显痴呆并有相 当的肌力，在医生指导下进行，目标是向着正常运动范围，换句话 说就是向着病前能完成的各种动作来锻炼。
  活动的方式没有严格 要求，但不可太剧烈。后者是病情重，瘫痪明显，患者不具备自己 锻炼的能力，不能单独进行时，由专业医师或其他医务人员和家属 帮助做特定的肢体活动，尤其完全瘫痪的肢体，被动活动则更重 要。
  比如，瘫肢常有水肿，长期卧床容易导致深静脉血栓形成，以 及机械性局部压迫引起压疮等。被动运动，对这些有肯定的效果。 局部按摩也常被采用并取得较好的效果。被动运动（亦称被动活动）须注意以下情况：不能用力过猛或过分轻柔。
  用力过度可造成患者关节、肌 肉、肌腱的牵拉伤，甚至骨折，影响肢体的功能恢复;过分轻柔的手 法往往又难以奏效。 缺血性脑卒中可早期进行被动活动；出血性的要在恢复期 进行肢体锻炼，以防再发生出血。
   原则上，由远端到近端逐个关节进行活动；该伸者伸直，该 屈者屈够度数，使达到功能位置。要循序渐进，持之以恒，逐步增 加强度，不可急于求成。无论哪种针刺治疗，医师总是强调要活动，长期的经验证 明，只有在“动”的条件下，才会有较好的疗效。
   心脑血管病与动脉硬化有关，二者常常并存。因此，心肺功 能不良者，活动时间不可过久;被动运动可能有牵拉痛并引起血压 升高，所以要注意稳定血压。总之，在患者情况允许时，医生总是要求患者“多活动”。
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