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2007-10-27 16:51:10
肺结核
类 别:内科
概 述:
肺结核(呼吸内科)是由结核菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病。通过空气传播,结核菌可在人体内长期潜存,当抵抗力降低时发病。 病理特征为结核结节、乾酪坏死、空洞形成。胸部X线检查可提示本病,确诊有赖于痰中检出结核菌。 肺结核虽然是一种常见的慢性传染病,目前是防有措施,治有良药。 如能早期确诊,早...[展开]
肺结核
类 别:内科
概 述:
肺结核(呼吸内科)是由结核菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病。通过空气传播,结核菌可在人体内长期潜存,当抵抗力降低时发病。
病理特征为结核结节、乾酪坏死、空洞形成。胸部X线检查可提示本病,确诊有赖于痰中检出结核菌。 肺结核虽然是一种常见的慢性传染病,目前是防有措施,治有良药。 如能早期确诊,早期、适量、联合、规律、全程用药治疗,可完全治愈。
症状表现:
1。午后潮热、乏力、盗汗、食欲不振、月经失调,体征减轻,重者有寒战、高热。
2。乾咳、胸痛、咯血,病变广者有呼吸困难。
3。病变轻者无症状。
4。病变肺处叩诊浊音,闻支气管呼吸音及湿性罗音。
病变广泛者或有纤维化、胸膜增厚者,可有胸廓凹陷,肋间隙变窄,气管移位。
诊断依据:
1。常有结核病接触史。
2。有全身结核中毒症状,如低热、消瘦等。
3。
有咳嗽、咯血等呼吸道症状。
4。胸部X线检查有结核病源。
5。痰中找到结核杆菌。
治 疗:
治疗原则
1。 一般治疗。 2。化学治疗。 3。肺萎缩疗法。
4。外科手术治疗。
用药原则
1。初治病例选用异烟胼、利福平(或利福定)、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等第一线药物中的3-4种联合应用,强化治疗2-3个月后改为巩固治疗4-5个月。
2。复治病例用4联治疗,或选用二线药物治疗。
3。耐药菌可选用异烟胼、利福定、乙胺丁醇及氟嗪酸治疗。
预防常识:
进入90年代后,本来已经得到控制的肺结核病,又在世界范围内出现广泛流行趋势。
人们对结核病的斗争进入了新时期。有一定抗药性的结核菌,治疗更为困难,故而对肺结核的预防十分重要。 当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗,又没有查到其他病因,应迅速到医院查检、确诊。 在专科医生指导下规律、全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心。
休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件。 病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童。
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