轻微的脑血管堵塞应注意什么?

我的父亲刚检查出有一些轻微的脑血管堵塞,睡觉时有晕的症状.经治疗症状减轻....[展开]

我的父亲刚检查出有一些轻微的脑血管堵塞,睡觉时有晕的症状.经治疗症状减轻.请问在日常生活中应多注意什么?尤其是饮食应怎么注意?[收起]

2007-08-11 22:38:04 举报

同步

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    你好！首先祝你母亲早日恢复健康！冲着你的这份孝心，我来给你谈谈关于“脑梗塞”的问题。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
    
　　脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45--70岁中老年人。
　　1）先兆症状
　　脑梗塞的病人多在安静休息时发病，.....[展开]

    你好！首先祝你母亲早日恢复健康！冲着你的这份孝心，我来给你谈谈关于“脑梗塞”的问题。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
    
　　脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45--70岁中老年人。
　　1）先兆症状
　　脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。
    只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。
  
　　2）临床表现
　　梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：
　　1。   起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1--2天内达到高峰。
　　2。
   头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
    
　　3。 脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66。5--89。2％，显示初期脑出血的准确率100％因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。
  这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。  必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
  
　　4。 有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。
  腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。  故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。
　　3）救护措施
　　脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。
    
　　治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。
　　1。 适当地活动
可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
　　2。 改善脑部血循环
增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。
  选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1--2次，静滴液量250--500毫升，连用7--10天。  有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20％甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。
  
　　3。 溶血栓疗法
常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2--5万单位加入0。56摩尔/升10％葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。
    溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。
　　4。 高压氧治疗
经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。
  宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90--110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。  
　　5。 调节血压，控制高血脂，高血糖
目的是控制发病的危险因素。
  但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。
　　6昏迷病人注意保持呼吸道通畅
及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。  
　　4）预防措施
　　脑梗塞容易复发，而且一次比一次严重。
  
　　1。 提倡小剂量阿司匹林口服，每日0。1--0。3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药，长期服用。
　　2。 出现先兆症状时，可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4％碳酸氢钠注射液静滴，每日1次，连用7--10天。
    
　　3。 积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动，过度疲劳。
　　4。 限制钠盐，控制体重，忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。
  
5）护理特点
1。 正确分析和了解患者的心理状态，是做好心理护理的前提。  
2。 护理人员从提高自身素质、服务质量入手，与患者心理沟通，使患者振作精神，保持良好的心理状态是疾病康复的重要因素。
  
3。 开展心理护理不仅有效地控制心理因素的不良影响，而且能够摆脱药物所无法医治的痛苦，得到全身心的康复。
4。 心理护理对疾病的发生、发展、转向都起到不可忽视的作用，是治疗的一部分。  
5。
   不良心理状态是脑血管疾病的促发因素，尽早消除不良隐患，对脑血管疾病的康复与减少复发率都大有裨益。
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
  


以上仅供参考。[收起]

2007-08-14 17:39:31 0 评论

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2017-01-18 16:55:29

2524 评论

    你好！首先祝你母亲早日恢复健康！冲着你的这份孝心，我来给你谈谈关于“脑梗塞”的问题。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多...[展开]

    你好！首先祝你母亲早日恢复健康！冲着你的这份孝心，我来给你谈谈关于“脑梗塞”的问题。 
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
     
　　脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45--70岁中老年人。 
　　1）先兆症状 
　　脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。
    只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。
   
　　2）临床表现 
　　梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下： 
　　1。   起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1--2天内达到高峰。 
　　2。
   头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
     
　　3。 脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66。5--89。2％，显示初期脑出血的准确率100％因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。
  这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。  必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
   
　　4。 有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。
  腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。  故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。 
　　3）救护措施 
　　脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。
     
　　治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。 
　　1。 适当地活动 
可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。 
　　2。 改善脑部血循环 
增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。
  选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1--2次，静滴液量250--500毫升，连用7--10天。  有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20％甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。
   
　　3。 溶血栓疗法 
常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2--5万单位加入0。56摩尔/升10％葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。
    溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。 
　　4。 高压氧治疗 
经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。
  宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90--110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。   
　　5。 调节血压，控制高血脂，高血糖 
目的是控制发病的危险因素。
  但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。 
　　6?昏迷病人注意保持呼吸道通畅 
及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。   
　　4）预防措施 
　　脑梗塞容易复发，而且一次比一次严重。
   
　　1。 提倡小剂量阿司匹林口服，每日0。1--0。3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药，长期服用。 
　　2。 出现先兆症状时，可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4％碳酸氢钠注射液静滴，每日1次，连用7--10天。
     
　　3。 积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动，过度疲劳。 
　　4。 限制钠盐，控制体重，忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。
   
5）护理特点 
1。 正确分析和了解患者的心理状态，是做好心理护理的前提。   
2。 护理人员从提高自身素质、服务质量入手，与患者心理沟通，使患者振作精神，保持良好的心理状态是疾病康复的重要因素。
   
3。 开展心理护理不仅有效地控制心理因素的不良影响，而且能够摆脱药物所无法医治的痛苦，得到全身心的康复。 
4。 心理护理对疾病的发生、发展、转向都起到不可忽视的作用，是治疗的一部分。   
5。
   不良心理状态是脑血管疾病的促发因素，尽早消除不良隐患，对脑血管疾病的康复与减少复发率都大有裨益。 
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
   
 
 
以上仅供参考。[收起]