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2016-10-15 10:30:50
三叉神经痛又名痛性痉挛是以面部三叉神经分布区短暂的反复发作性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病常发作于单侧主要为颊部、...[展开]
三叉神经痛又名痛性痉挛是以面部三叉神经分布区短暂的反复发作性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病常发作于单侧主要为颊部、上唇、上牙龈和下唇、下牙龈同时发作发作时多突然发生呈闪电式、短暂而剧烈的疼痛；可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等；每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止多则半小时；间歇期无任何疼痛；病程可呈周期性发作本病根据其典型的临床表现即可诊断。
而头部磁共振往往正常 目前西医用于临床治疗三叉神经痛的方法很多但多不能彻底治愈易复发同时产生很多副作用 1、口服西药 如卡马西平、得利多、苯妥英钠等上述药物可起到暂时止痛或缓解的作用此类药物具有耐药性口服剂量逐渐增加效果越来越差其副作用较大久服可引起粒细胞减少单纯血小板减少导致血液病并可使记忆力减退视力、听力下降肝功能损害等 2、封闭治疗 采用穴位注射药物（无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等）麻痹阻滞神经起到症状缓解暂时止痛的作用多次封闭后止痛效果不佳缓解期平均为6个月容易复发且副作用较大常引起的副作用为： （1）封闭性病人可出现封闭侧面部感觉丧失感觉麻木个别病人出现封闭侧张口咀嚼没有力量 （2）封闭后局部水肿 （3）封闭后局部皮下淤血 （4）封闭时损伤周围组织比如进行眶下孔注射严重的并发症是发生眼肌麻痹即看物有重影；甚至失明 （5）病人不合作在封闭时病人头动或者突然张口和闭口很容易把针头断在穿刺部位 3、射频术 又称热凝术以穿刺针刺入半月神经节利用射频仪在组织内产生电热根据不同神经纤维耐受的温度不同有选择地破坏传导痛觉的纤维从而达到止痛效果其后遗症为失明面神经麻痹脑出血等且易复发复发后再采用其它方法治疗有部分患者效果较差。
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