魏***
2015-01-15 12:41:47
病情分析：
你好,一般的情况稍微有点的话,多数是没事的,一般的情况适当的保养。主要是有局部的不适的症状。有的严重的是需要通过手术等治疗的。
你好,一般的情况稍微有点的话,多数是没事的,一般的情况适当的保养。 主要是有局部的不适的症状。有的严重的是需要通过手术等治疗的。
指导意见：
骶尾部骨折或脱位的X线诊断必须以肯定的临床症...[展开]
病情分析：
你好,一般的情况稍微有点的话,多数是没事的,一般的情况适当的保养。主要是有局部的不适的症状。有的严重的是需要通过手术等治疗的。
你好,一般的情况稍微有点的话,多数是没事的,一般的情况适当的保养。
主要是有局部的不适的症状。有的严重的是需要通过手术等治疗的。
指导意见：
骶尾部骨折或脱位的X线诊断必须以肯定的临床症状和X线征象为依据。由于骶尾部外伤的机会较多,患者到放射科拍摄骶尾部照片的机会较多,但事实上,在X线片上发现骨折或脱位的机会却较少。
我们感到,骶尾部的骨折和脱位既容易漏诊,也容易把正常所见误为异常。以下几点值得在诊断中注意：
（1）了解外伤时的具体情况：一般来说骶尾部摔在棱角上比摔在平面上容易发生骨折,骨折多发生在骶椎下部,往往有剧烈压痛。
（2）不要把正常像误诊为骨折或脱位：诊断骶尾部骨折或脱位时,要注意该部位变异较多这一特点。例如,尾椎一侧或两侧可发生骶化,骶尾部的外形可不对称,骶尾移行部的弯曲度个体差异较大等。
由于第一尾椎变异和骶尾部弯曲度大,有时可给人以尾椎脱位的假象。此外,正常骶椎在侧位片上因两侧重叠,还可形成骶椎下部前缘成角的假象,易被误认为骨折。
（3）认真寻找骨折线：骶骨骨折线可以表现得很不鲜明,走行亦可不规则,发生错位的情况较少,因此容易漏诊。
在诊断中一般先照侧位片,如疑有骨折或脱位但又不能肯定时,应再加照正位片,必要时还可拍斜位片,体层摄影片进行观察。骶骨骨折在侧位片上表现为前缘或后缘的成角或中断,也可为贯通骶骨前后面的横断骨折纹。
在正位片上骨折线呈横行,或骶骨下部左右骨皮质断裂,远端可有轻度错位。[收起]
