慢***
2016-07-30 11:43:11
周霭祥教授认为PNH分
发作期和缓解期两个阶段,在溶血 发作期,黄疸明显,湿热内蕴较重,湿热为实邪,但患者常有气
血两虚或兼脾虚、肾虚等象,此时治疗应以清热利湿为主,兼补 气血益脾肾,这与治疗阳黄,纯用清热利湿祛邪不同,主方用茵
陈蒿汤、茵陈五苓散,随证加减补气血、益脾肾及化瘀血方药; 在不发作期,患者主要表现为气血两虚或伴有脾...[展开]
周霭祥教授认为PNH分
发作期和缓解期两个阶段,在溶血 发作期,黄疸明显,湿热内蕴较重,湿热为实邪,但患者常有气
血两虚或兼脾虚、肾虚等象,此时治疗应以清热利湿为主,兼补 气血益脾肾,这与治疗阳黄,纯用清热利湿祛邪不同,主方用茵
陈蒿汤、茵陈五苓散,随证加减补气血、益脾肾及化瘀血方药; 在不发作期,患者主要表现为气血两虚或伴有脾虚或肾虚,此时 治疗重点为补气血、益脾肾,但有的患者常有残留黄疸,说明湿 热余邪未尽,故在补的基础上,加用清热利湿退黄之品,有瘀血 引起检塞者,加用活血化疲药,使补中
有泻。
此期的治疗也和一
般
虚损的治疗有所不同,本期以当归补血汤为主方,选用补气 血、益脾肾,兼以清热利湿、活血化瘀方药。本病总的治疗原则
是虚实兼顾。血红蛋白尿发作期,是以祛邪为主兼顾其虚;不发 作期以补为主兼祛余邪。
在血红蛋白尿发作期,为迅速控制发
作,可应用泼尼松,待发作停止后,小剂量减量应用,以中药治 疗为主,巩固疗效以补脾肾方药为主。 周老报道共治疗30例 PNH患者,其中缓解12例,明显进步11例,进步2例,无效5 例,总有效率为83。
4%,取得了较好的疗效。
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