李***
2016-06-16 21:11:11
压力支持通气(PSV)属于部分通气支持模式,是患者触发、压力目
标、流量切换的一种机械通气模式,即患者触发通气并控制呼吸频率及 潮气量,当气道压力达预设的压力支持水平时,且吸气流速降低至低于 阈值水平时,由吸气相切换到呼气相。
参数设置:压力、触发敏感度,有些呼吸机有压力上升速度、呼气敏
感度(ESENS)。
特点:设定...[展开]
压力支持通气(PSV)属于部分通气支持模式,是患者触发、压力目
标、流量切换的一种机械通气模式,即患者触发通气并控制呼吸频率及 潮气量,当气道压力达预设的压力支持水平时,且吸气流速降低至低于 阈值水平时,由吸气相切换到呼气相。
参数设置:压力、触发敏感度,有些呼吸机有压力上升速度、呼气敏
感度(ESENS)。
特点:设定水平适当,则少有人-机对抗,可有效地减轻呼吸功,增
加患者吸气努力的有效性,这种以恒定压力与流速波形的通气辅助,在 患者的需要和呼吸机送气完全协调方面并不是理想的;对血流动力学 影响较小,包括心脏外科手术后患者;一些研究认为5
~8 cmH20的 PSV可克服气管内导管和呼吸机回路的阻力,故PSV可应用于撤机过 程;PSV的潮气量是由呼吸系统的顺应性和阻力决定,当呼吸系统的力 学改变时会引起潮气量的改变,应及时调整支持水平,故对严重而不稳
定的呼吸衰竭患者或有支气管痉挛及分泌物较多的患者,应用时格外小心,雾化吸入治疗时可导致通气不足;如回路有大量气体泄露,可引 起持续吸气压力辅助,呼吸机就不能切换到呼气相;呼吸中枢驱动功能
障碍的患者也可导致每分通气量的变化,甚至呼吸暂停而窒息,因此, 需设置背景通气。
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