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2015-12-08 21:59:37
胃切除后吸收不良综合症为了排除胰腺功能不足、输入襻综合征、胃空肠结肠瘘、胃回肠错位吻合等特殊原因引起的吸收不良，除了常规血化验检测外，应作上消化道钡餐、钡灌肠及消化道内镜检查。 小肠内细菌孳生的诊断：1。十二指肠、上段空肠消化液细菌培养优点是可以直接测定细菌数，缺点有创性、容易污染。 2。14C甘氨胆酸盐呼气试验给病人口服5U...[展开]
胃切除后吸收不良综合症为了排除胰腺功能不足、输入襻综合征、胃空肠结肠瘘、胃回肠错位吻合等特殊原因引起的吸收不良，除了常规血化验检测外，应作上消化道钡餐、钡灌肠及消化道内镜检查。
小肠内细菌孳生的诊断：1。十二指肠、上段空肠消化液细菌培养优点是可以直接测定细菌数，缺点有创性、容易污染。 2。14C甘氨胆酸盐呼气试验给病人口服5UCil4C甘氨胆酸盐，经小肠内细菌分解14C甘氨酸，14C甘氨酸经细菌酶作用，在肠腔内代谢产生14CO2，经肠黏膜吸收入血，在口服14C甘氨胆酸盐lh后，14CO2经肺呼出。
呼出14CO2可直接测定。呼出14CO2增加表示不结合胆酸增加。 不结合胆酸增加可能由于小肠细菌孳生过度产生。小肠细菌孳生综合征病人呼出14CO2比正常人大10倍。因此14C甘氨胆酸盐呼气试验对胃切除后小肠腔内细菌孳生过度诊断有帮助。
3。14C木糖呼气试验木糖主要在近段空肠吸收，如果分解增加，说明小肠腔内细菌孳生过度。在小肠细菌孳生综合征病人中，试验开始60min内呼出气中14CO2增加。 本试验被认为是诊断小肠细菌孳生综合征首选的试验，具有较好灵敏性和特异性。
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