妊娠腹痛一般中医辨证治疗比较简捷有效。付作用小。 妊娠期间,出现以小腹疼痛为主的病症,称为“妊娠腹痛”,亦称“胞阻”。 妊娠腹痛是孕期常见病,若不伴有下血症状,一般预后良好。
若痛久不止,病势日进, 也可损伤胎元,甚则发展为堕胎、小产。就需要治疗了 发病机理主要是胞脉阻滞、气血运行不畅。 不通则痛为实,不荣而痛为虚。常见分型有 血虚、虚寒、气郁等。
一、血虚 孕妇素体血虚。或失血过多,或脾虚化源不足而血虚,血虚则胞脉失养,以致腹痛。 二。虚寒 孕妇素体阳虚,阴寒内生,不能生血行血,胞脉失于温煦,更致气血运行不畅,胞脉受 阻,因而发生腹痛。
三,气郁 孕妇素性抑郁。 或为情志听伤,气郁则血行不畅,胞脉阻滞,不通则痛,因而腹痛。 一。血虚型的妊娠腹痛证候分析:素体血虚,孕后血聚养胎而愈虚,血虚胞脉失养,故小腹绵绵作痛;血虚髓 海失养,则头晕;血不养心,则心悸;神不安舍,则少寐多梦;血虚不能上荣于面,故面色 萎黄。
舌淡,苔薄白,脉细滑,为血虚之征。 治疗法则:补血养血,止痛安胎。 方药举例:当归芍药散去泽泻,加党参。 当归 白芍 川芎 白术 茯苓 泽泻 方中当归、川芎养血活血,行血中之滞;白芍养血缓急止痛;党参、白术、茯苓健脾益 气以资生化之源。
全方使气充而血沛,气血运行调畅,以收胎安痛止之效。 若血虚甚者,酌加枸杞子、制首乌、菟丝子滋肾养血,濡养胞脉;心悸失眠者,酌加酸 枣仁、龙眼肉、五味子养血宁心安神 二、虚寒型 主要证候:妊娠小腹冷痛,喜温喜按,形寒肢冷,倦怠无力,面色光白,舌淡,苔白, 脉细滑。
证候分析:素体阳虚,孕后胞脉失于温煦,故小腹冷痛,喜温喜按;中阳不振,则倦怠 无力;阳气不能外达,故形寒肢冷:面色觥白。舌淡,苔白,脉细滑,为虚寒之征。 治疗法则:暖宫止痛,养血安胎。
方药举例:胶艾汤。 阿胶 艾叶 当归 川芎 白芍 干地黄 甘草 方中艾叶暖宫止痛;当归、川芎养血行滞;白芍、甘草缓急止痛;阿胶、干地黄养血安 胎。 全方共奏暖宫止痛,养血安胎乏效。
若肾阳虚衰,兼腰痛者,酌加杜仲、巴戟天、补骨脂以温肾助阳,使阴寒消散,气血流 畅,则腹痛可止。 三、气郁型 主要证候:妊娠小腹胀痛,情志抑郁,或烦躁易怒,伴胸胁胀满,舌红,苔薄,脉弦 滑。 证候分析:素性忧郁,肝失条达,气机不畅,孕后胞脉阻滞,故小腹胀痛;气滞肝脉, 故胸胁胀满;气郁无以宣达,气机木畅,故情志抑郁,或烦躁易怒。
舌红,苔薄,脉弦滑, 为肝郁气滞之征。 治疗法则:舒肝解郁,止痛安脐。 方药举例:逍遥散加苏梗、陈皮。 逍遥散:柴胡 当归 茯苓 白术 白芍 甘草 生姜 薄荷 若郁而化热者,酌加栀子、黄芩清热凉血,和营止痛。
以上药方是临床经典方用量还是要请中医妇科帮助结合患者具体情况而定。 祝你爱人早日康复、日后平安顺产。[收起]
