急性阑尾炎有哪些临床症状？

    

(1) 腹痛:是阑尾炎患者最早出现的症状。其典型特征是转移性右下腹痛，发生率为 70%〜80%，即腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或脐周围，位置不固定，呈阵发性，经 6〜8小时后转移并固定于右下腹部，呈持续性。
  少数患者发病一开始即出现右下腹痛，因 此无典型的转移性右下腹痛史并不能排除急性阑尾炎。  不同病理类型的阑尾炎，其腹痛也 有差异，如单纯性阑尾炎多为轻度隐痛或钝痛;化脓性阑尾炎多呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽 性阑尾炎多表现为持续性剧烈腹痛;阑尾穿孔时因腔内压力骤减，腹痛可暂时减轻，但随着 腹膜炎的出现，腹痛又会持续加剧。
  另外，阑尾的位置不同，其腹痛部位也有区别，如盲肠 后位阑尾炎时腹痛多在右侧腰部;盆位阑尾炎时腹痛多在耻骨上;肝下阑尾炎时可引起右 上腹痛;阑尾异位时可出现左下腹痛。  

(2) 胃肠道反应:早期可出现畏食、恶心、呕吐，部分患者还可出现腹泻或便秘。
  盆位阑 尾炎时因直肠或膀胱受到直接刺激，可引起里急后重和尿痛。弥漫性腹膜炎时可引起麻痹 性肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、排气、排便减少等症状。

(3) 全身反应:早期可出现低热、乏力、头痛等;炎症加重后可出现全身中毒症状，如寒 战、高热、脉速、烦躁不安等。
    当合并弥漫性腹膜炎时，可出现器官功能不全的表现。若出 现门静脉高压则可引起寒战、高热和轻度黄疸。[收起]