脑栓塞和脑梗塞是一个病吗？

    经常可以听到“脑血栓”、“脑栓塞”和“脑梗塞”这几个词，并且有些患者也是一会儿说“脑梗塞”，一会儿又说“脑血栓”，这几个病究竟 是不是一回事？这三个词能混用吗？脑血栓主要是在脑动脉粥样硬化等原因引起的血管壁病变的基础上形成血栓，造成脑血管阻塞，血液供应中断；脑栓塞则是因为血液中的各种 栓子（包括心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化形成的斑块、脂肪、肿瘤细胞等），随血流进入脑动脉而阻塞脑血管。
    脑梗塞（脑梗死）又叫缺血性脑卒中，是各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏 死。脑梗塞的分型方法比较多，如果按照发病机制分型，可以把脑梗塞分 为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗塞及分水岭梗死等。
  所以，这三个病之间的关系应该是这样的：脑梗塞包括脑血栓和脑栓 塞。  但人们常常把脑血栓和脑栓塞混淆了。其实，这两个病都是脑缺血性 疾病，只不过病因不同而已。脑血栓、脑栓塞的发病情况各有特点：(1) 发病年龄：脑血栓在老年人多见，60岁以上。
  而脑栓塞则青壮年 多见。(2) 既往病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂性脑缺血发作及 糖尿病等病史，脑血栓形成之前，常有短暂性脑缺血发作表现；脑栓塞患 者多有心脏病特别是风湿性心脏病、心房纤颤等病史，而很少有短暂性脑缺血发作病史。
    (3) 起病缓急：脑血栓大多缓慢发病，常在安静状态下如睡眠中发 生；而脑栓塞往往是在活动中，特别是在用力或情绪激动情况下突然发 病，起病急骤。[收起]