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2016-06-26 18:49:50
脑血管阻塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化，形成梗塞灶的脑血管疾病。
其原因有两种：
①脑动...[展开]
脑血管阻塞是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化，形成梗塞灶的脑血管疾病。
其原因有两种：
①脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄、甚至闭塞而导致局灶脑梗塞，称为脑血栓形成；
②身体其他部位的栓子脱落，如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片，或心脏的附壁血栓脱落的碎片，心脏瓣膜的赘生物脱落，进入脑循环，导致某一脑血管阻塞而形成局灶脑梗塞，称为脑栓塞。
治疗
一、治疗原则对急性大面积梗塞灶应及时应用脱水剂，消除脑水肿，对一般梗塞灶则宜应用抗血小板聚集药、钙拮抗剂、血管扩张剂以防止再形成新的梗塞以及加强侧支循环，以利于病灶的修复。
二、常规治疗
（一）急性期治疗。①脱水剂，对较大面积的梗塞应及时应用脱水治疗；②抗血小板聚集药，低分子右旋糖酐，有心、肾疾患者慎用。 此外，可口服小剂量阿斯匹林，有出血倾向或溃疡病患者禁用；③钙拮抗剂，可选用脑益嗪、盐酸氟桂嗪（西比灵）；④血管扩张剂。
（二）恢复期治疗（偏瘫治疗）。继续口服抗血小板聚集药、钙拮抗剂等，但主要应加强功能锻炼，进行康复治疗，经过3￣6个月即可生活自理。
三、手术治疗如大面积梗塞引起急性颅内压增高，除用脱水药以外，必要时可进行外科手术减压，以缓解症状。
四、护理
（一）对风湿性心脏病引起的脑血管阻塞急性期应严格要求患者绝对卧床，切忌饱餐。帮助病人翻身时动作要轻，并保持大便通畅；
（二）对其他脑血管阻塞患者应定时翻身、拍背，预防发生褥疮和肺部感染。
同时配合康复治疗，促进瘫痪肢体的恢复。五、中医、中药、针灸、按摩方法对本病防治和康复有较好疗效，一般应辩证施治，使用活血化瘀、通络等方药治疗，针灸、按摩，对功能恢复，十分有利。
以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
坏死、软化，形成梗塞灶的脑血管疾病 。[收起]
