罗***
2016-07-21 17:31:12
当最近患过病毒性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、 活动性肺结核、亚急性细菌性心内膜炎、疟疾、麻疹 等感染性疾病时VDRL、USR或RPR可以阳性，但 滴度低，不超过1 : 8,而且多在6个月以内转为阴 性，进一步检查TPHA/TPPA为阴性，这样就可以 92 f除外梅毒的诊断。 有的慢性病如系统性红斑狼疮、类 _风湿性关节炎、风湿...[展开]
当最近患过病毒性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、 活动性肺结核、亚急性细菌性心内膜炎、疟疾、麻疹 等感染性疾病时VDRL、USR或RPR可以阳性，但 滴度低，不超过1 : 8,而且多在6个月以内转为阴 性，进一步检查TPHA/TPPA为阴性，这样就可以 92 f除外梅毒的诊断。
有的慢性病如系统性红斑狼疮、类 _风湿性关节炎、风湿性心脏病、肝硬化、慢性肾炎、 麻风时，梅毒血清试验也可以出现阳性结果，它们的滴度虽然不高，但因为是慢性病，因此反复取血可反复阳性，持续时间很长，要靠详细的询问病史、体格检查，并作定期随访来作出判断了。
孕妇及老年人也可以出现假阳性结果，据统计，100位健康孕妇做梅毒血清试验可以有1位出现假阳性，但滴度低，根据有否不洁性交史、外阴部有否溃破等病史，一般来说是可以判定是否染有梅毒的。 近年来，由于梅毒血清RPR/TPPA试验的普查，我们经常发现没有明确性接触史的老年患者因为其他情况需要住院或手术而检查发现梅毒血清试验阳性反应，尤其是RPR/TPPA两者均为阳性的情况，使老年患者非常吃惊，不知确切的传播途径，往往夫妻的另一方却没有问题。
这种情况在排除了早期梅毒的情况后，我们认为是晚期潜伏梅毒，如果没有心血管和神经损害，在治疗上给予一个疗程苄星青霉素治疗后，随访2〜3年就视为临床治愈，因为这种情况RPR很难转为阴性。 。
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