使用安泰素时应该注意哪些？

    通常仅限于对应用肿瘤化疗药物有经验的医师使用，　预防用药：为减少由于组胺释放引起的过敏反应的可能性，每次紫杉醇治疗开始前应给予预防用药，包括皮质激素（如地塞米松）抗组胺药（如苯海拉明或异丙嗪）以及H2受体拮抗剂（如西米替丁或雷尼替丁）过敏反应特征性的症状为呼吸困和低血压，这两者均需治疗，还有血管神经性水肿和全身性的荨麻疹，在临订研究中，接受紫杉醇治疗的患者中有2%出现了严重的过敏反应，1例末接受预防用药的患者因其中一种致命的过敏反应而死亡，安素泰注射液禁用于对紫杉醇过敏的患者。
    　中性粒细胞减少：由于紫杉醇的剂量限制性为骨髓抑制（原发性中性粒细胞减少）因此紫杉醇治疗前，中性粒细胞计数低于1。5*109个/L（1500个/mm3）的患者用药应十分谨慎，紫杉醇治疗期间应经常监测血细胞计数，只有当患才者中性粒细胞计数高于1。
  5*100个/L（1500个/mm3，同时血小板计数高于100*109个/L（100，000个/mm3）时，方推荐重复应用紫杉醇，如果在紫杉醇治疗中出现严重的中性粒细胞减少（中性粒细胞计数低于0。
    5*109个/L，持续7天或更长）则下一周期紫杉醇的剂量应减少20%既往接受过放疗的患者可出更严重的骨髓抑制，紫杉醇剂量在135mg/m2的患者资料罕有报道。　传导异常：有报道在接受紫杉醇治疗的病人中很少有严重的传导异常发生，仅1例接受紫杉醇治疗的病人需安置临时心脑起博器　如果紫杉醇输注期间出现传导异常，应密切监视患者情况，必要时给予治疗，任何继续接受紫杉醇治疗的患者均应行持继心脏监测，非小细胞肺癌发生严重的心血管并发症的机率明显高于乳腺癌或卵巢癌。
    　胃肠　道：接受紫杉醇治疗的患者主诉腹痛并伴有其它症状和体征时，应排除肠穿孔的可能民。　致癌性、致突变性、对生殖能力的损害：尚未有研究考察紫杉醇的致癌性，但是与紫杉醇类似的药物具有致癌性，体外研究（人淋巴细胞染色体异常）和体内研究（小鼠微核试验）表明紫杉醇具有突变性，当应用Ames实验或CHO/HGPRT基因突变方法测定时，紫杉醇不能诱发突变，静脉应用紫杉醇1mg/kg(6mg/m2)后，大鼠表现出生殖能力下降，并见到对胎鼠的毒性作用。
    在器官发生期给予孕兔静脉应用紫杉醇3mg/kg(33mg/m2)后，对母兔和胎兔均见到毒性。　肾和肝损害：肾和肝损害对紫杉醇药代动力学的影响尚不明了，但是，由于脏被认为是紫醇的主要代谢部位，因此肝功能不良的患者应谨慎用药，紫杉醇可引起肝脏酶的升高，且这种作用是剂量依赖性的。
    　低血压和心动过缓：患者在接受紫杉醇治疗期间可出现低血压和心动过缓。通常不需治疗，应经常监测串者的生命体征，尤其在紫　杉醇输注的第一个小时中，只有出现严重的传导异常的患者才要持续的心脏监测。
  　周围神经病变：紫杉醇治疗的患者通常会出现周围神经病变，其严重程度是与剂量相关的，治疗期间出现周围神经的患者，建议紫杉醇的剂量减少20%　在非小细胞肺癌的病人当中，紫杉醇与顺铂联合化疗所产生的周围神经病变大于紫杉醇的单药治疗。
    。[收起]