支气管扩张症患者什么时候需考虑介入治疗或手术治疗？

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2016-06-16 16:09:45 举报

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2016-06-16 17:27:45

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介入治疗一般应用于支扩患者发生大咯血并发症时，支气管动 脉栓塞术是治疗支扩大咯血的一线方法。支气管镜止血也是介入治 疗的手段之一，咯血不止者可经支气管镜确定出血部位并行局部压 迫、填塞或喷洒药物止血。  
大多数支扩患者物理治疗联合药物治疗有效，不需要手术治疗。   仅以下情况需要手术治疗：①积极药物治疗仍难以控制症状的患者, ...[展开]

    

介入治疗一般应用于支扩患者发生大咯血并发症时，支气管动 脉栓塞术是治疗支扩大咯血的一线方法。支气管镜止血也是介入治 疗的手段之一，咯血不止者可经支气管镜确定出血部位并行局部压 迫、填塞或喷洒药物止血。
  

大多数支扩患者物理治疗联合药物治疗有效，不需要手术治疗。   仅以下情况需要手术治疗：①积极药物治疗仍难以控制症状的患者, 在明确病变部位、对侧肺部无活动性病变及肺功能储备尚佳、无手术 禁忌的情况下，可行肺切除术切除肺段或肺叶；②大咯血危及生命或 经药物、介入治疗无效的患者需手术治疗，术前亦需评估患者对侧肺 部情况及肺功能情况；③局限性支气管扩张切除后能保留10个以上 肺段（正常人有18个肺段）的患者可行手术治疗。
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