卡***
2016-07-30 16:39:34
尿路感染可占医院内感染的35% ~50%,而在这些尿路感 染的病例中,75%〜80%是由导尿管引起的,其余则为经尿道操 作及开放性手术所致。病原菌以大肠杆菌为最多见,其次为变形 杆菌、绿脓杆菌及克雷伯菌等。 这些致病菌通常抗药性强、毒力 大,一旦引起菌血症或败血症,则易于导致中毒性休克,死亡率 很高。
据统计,凡行1次导尿...[展开]
尿路感染可占医院内感染的35% ~50%,而在这些尿路感 染的病例中,75%〜80%是由导尿管引起的,其余则为经尿道操 作及开放性手术所致。病原菌以大肠杆菌为最多见,其次为变形 杆菌、绿脓杆菌及克雷伯菌等。
这些致病菌通常抗药性强、毒力 大,一旦引起菌血症或败血症,则易于导致中毒性休克,死亡率 很高。
据统计,凡行1次导尿术就有1%〜2%的感染机会,若留 置导尿3〜4天行开放引流,则50%〜70%的患者将有感染,留 置导尿超过10天者感染接近100%。
可见,导尿管的处理在医
院内尿路感染的控制中起着非常重要的作用。
除了在经尿道操作、开放手术以及行导尿术时严格遵循无菌 操作原则外,在密闭式连续引流尿液的过程中,以下要点需要
注意:
1。
选择较细的导尿管,以使尿道分泌物能沿导尿管壁向尿 道外口排出。不宜选择太细的导尿管,以免发生堵塞。对于男性 一般推荐使用F16气囊导尿管。应每日定时清洁尿道口。导尿管 材质一般选用硅化管。
2。 自导尿管到储尿袋应为一封闭系统。任何时候都不应随 意将引流管道与导尿管脱离,若需要冲洗,亦推荐使用密闭 装置。
3。 整个引流管道系统的任何部分均不能高于膀胱水平。
4。 引流管不应过长,只要能有足够长度保证患者翻身时不 至于拉得太紧或脱落即可。[收起]