儿童类风湿的症状该怎么治疗

    上海中潭医院风湿专家黄素珍提供：一、幼儿类风湿全身型    幼儿类风湿全身型又称急性发病型，2～3岁幼儿多见，约占儿童类风湿病的10%～20%。    1。发热。发热是其主要特征，体温多高达39～40°C，呈弛张热型，热甚时患儿呈重病容，热退后玩耍正常，发热可持续数周甚至数月。
        2。皮疹。发热期常伴有一过性多形性皮疹，随体温升降而时隐时现。    3。关节炎。发热时多数患儿有一过性关节炎，或仅为肌痛、关节痛，易被全身症状掩盖，热退后关节症状随之消失，以膝关节最常受累，手指关节，腕、肘、肩、踝关节也常受侵犯。
  仅有少数患儿转为慢性多发性关节炎，导致关节畸形。      4。肝脾淋巴结肿大。约半数病例有肝脾肿大，可伴经度肝功能异常，少数可出现黄疸。多数患儿可有全身淋巴结肿大，肠系膜淋巴结肿大时可出现腹痛。
      5。胸膜炎及心包炎：约1/3以上患儿出现胸膜炎或心包炎，但无明显症状，一般不需处理，偶见大量心包积液需减压治疗。      二、多关节型    幼儿类风湿多见于学龄幼儿，该型约占幼儿类风湿的35%～45%，受累关节多在4个以上，有RF阴性和RF阳性两类。
  本病起病缓慢，常有低热、纳呆、消瘦。关节病变多先累及膝、肘、踝等大关节，先呈游走性，然后固定为对称性多关节炎，出现关节肿痛和活动受限，膝、踝、腕关节腔内可有渗液。  波及小关节时则出现指趾关节的梭型肿胀、关节晨僵，是本型的特征。
  关节病变大部分反复发作，多次受侵关节的周围组织发炎变厚，皮肤肌肉萎缩，最终病变关节发生畸形和强直，并固定于屈曲位置。    三、幼儿关节型    该型较为多见，占40%～50%，全身症状轻微，有低热或无热，往往只出现单个关节症状，一般不超过4个关节，且主要累及膝、踝、肘等大关节，无严重的关节活动障碍，RF阴性。
    本型可并发虹膜睫状体炎，尤其多见于女性患儿，虹膜睫状体炎可持续活动，表现为畏光，流泪、结膜充血。可因虹膜后粘连，继发白内障、青光眼而致严重视力损害，其中约2/3患者抗核抗体阳性。
  有的本型患者可出现髋及骶髂关节受累，甚至累及脊柱发展为强直性脊椎炎，后者与HLA-B27相关。      治疗用三位一体中医增免疗法就可以经济实惠，不要用西药，副作用太大，不要用冷水，注意防寒保暖。
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