毛发红糠疹的最有效的治疗办法?

    毛发红糠疹 (皮肤性病科) 

概述 
毛发红糠疹是一种慢性炎症性皮肤病。表现为毛囊性坚硬的尖形小丘疹，中央有黑色角栓，常密集成片，表面伴糠状鳞屑。本病病因不明，儿童时期发病者可能与常染色体显性遗传有关（遗传性型），症状轻，病程迁延；成人时期发病者可能与维甲醇结合蛋白缺陷、低血浆维生素ａ或甲状腺功能障碍等有关（获得性型），发病较快，可发展为红皮病。
     
临床表现 
1。皮疹为毛囊角化性坚硬丘疹，淡红色，中心有小角质栓，多聚集成片呈鸡皮样，伴有较多细小鳞屑。 2。皮损多自头皮、颜面开始，继而侵犯颈、躯干、四肢伸侧，第一、二指节背面、手腕关节、膝肘关节皮损多见； 3。
  头皮损害为红斑基础上覆糠状鳞屑； 4。可伴掌?角化过度、甲肥厚、毛发脱落； 5。  自觉不同程度瘙痒、乾燥、灼热感； 6。可发展为红皮病。 
诊断依据 
1。多有家族史； 2。
  毛囊角化性坚硬丘疹，淡红色，中心有小角质栓，伴有较多细小鳞屑； 3。自头皮、颜面开始，继而侵犯颈、躯干、四肢伸侧，第一、二指节背面、手腕关节、膝肘关节皮损多见； 4。  有不同程度瘙痒、乾燥、灼热感； 5。
  特征性组织病理改变。 
治疗原则 
1。抗角化治疗； 2。止痒治疗； 3。按红皮病治疗； 4。外用药物治疗； 5。光化学疗法； 6。中药疗法。 
用药原则 
1。长期应用维生素ａ须注意过量中毒症状，如精神情绪激动，食欲减退，皮肤瘙痒乾燥，疼痛性骨肥大等； 2。
    久用水杨酸软膏须注意毒性反应； 3。病情严重，其他治疗方法无效时，可用免疫抑制剂； 4。发展为红皮病者需用皮质类固醇激素，同时给以抗生素，加强支援疗法。 
辅助检查 
不典型病例，需与其他疾病相鉴别，宜作病理检查。
   
疗效评价 
1。治愈：症状体征消失，无复发； 2。  好转：症状体征好转，皮损由多变少； 3。未愈：症状体征无改善，或症状体征消失，２周后复发。 
专家提示 
1。
  本病一般不影响全身健康状况，发展至红皮病可出现轻度全身症状，如倦怠、畏寒、体重下降、精神不安等； 2。夏天曝盼后病情常可加重； 3。成人型患者约５０％在３年内获得自行缓解，预后良好； 4。  不典型的病例需与银屑病、脂溢性皮炎、扁平苔藓、毛发苔藓、掌?角化症、维生素ａ缺乏等疾病鉴别。
   
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