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2017-12-07 05:36:53
临床表现 1、临床表现个体差异比较大,部分病人可无症状。 2、临床表现的特点 (1)慢性过程,呈反复发作。 (2)发作呈周期性、季节性(秋冬或冬春交季时) (3)节律性上腹痛 胃溃疡进食后疼痛,十二指肠为饭前空腹时疼痛,进食后可缓解,多伴有夜间疼痛。 治疗 治疗的目的是消除病因,解除症促进溃疡愈合,减少溃疡复发和...[展开]
临床表现 1、临床表现个体差异比较大,部分病人可无症状。 2、临床表现的特点 (1)慢性过程,呈反复发作。 (2)发作呈周期性、季节性(秋冬或冬春交季时) (3)节律性上腹痛 胃溃疡进食后疼痛,十二指肠为饭前空腹时疼痛,进食后可缓解,多伴有夜间疼痛。
治疗 治疗的目的是消除病因,解除症促进溃疡愈合,减少溃疡复发和避免并发症的发生。 1、一般治疗 强调生活规律,保护健康的精神和心理状态,戒除烟酒,避免NSAID等药物。
2、药物治疗 (1)降低胃内酸度的药物1)抗酸剂:对缓解溃疡疼痛又较好的效果,较少单独运用治疗消化性溃疡,可作为加强止痛的辅助治疗。2)抑酸药H2受体拮抗剂 a西咪替丁0。 4每日两次 b雷尼替丁0。
15每日两次口服 质子泵抑制剂:a 奥美拉唑20mg,每日一次口服; b 兰索拉唑 30mg,每日一次口服 疗程是8周 (2)粘膜保护剂 1)硫糖铝1。0g每日三次饭后服 2)枸橼酸钾240mg,每日两次口服。
3)前列腺素(米索前列醇)200ug,每日4次口服。 (3)HP感染的根除治疗含质子泵抑制剂的三联疗法 质子泵抑制剂加克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑(替硝唑)3种抗生素中的两种组成三联疗法。
(4)促动力药物 1)西沙比利5-10mg,每日三次,饭前口服。 2)多潘立酮10mg,每日3次,饭前口服。 3、手术治疗适应症:伴有急性胃穿孔、幽门梗阻、大量出血和恶性溃疡等合并症者。[收起]
