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2018-08-11 01:40:13
糖尿病的慢性并发症主要分为大血管病变和微血管病变。 大血管病变会引起心血管疾病、周围血管病变、脑血管疾病。糖尿病发生大血管病变的危险性会增加2-4倍。糖尿病患者的大血管病变往往会更广泛、更严重、发病年龄更早。 心血管疾病 主要为冠心病和糖尿病心肌病变。糖尿病患者冠心病的发病率是非糖尿病患者的2-8倍。 症状表现为心慌、胸闷、...[展开]
糖尿病的慢性并发症主要分为大血管病变和微血管病变。 大血管病变会引起心血管疾病、周围血管病变、脑血管疾病。糖尿病发生大血管病变的危险性会增加2-4倍。糖尿病患者的大血管病变往往会更广泛、更严重、发病年龄更早。
心血管疾病 主要为冠心病和糖尿病心肌病变。糖尿病患者冠心病的发病率是非糖尿病患者的2-8倍。 症状表现为心慌、胸闷、甚至剧烈的胸痛、呼吸短促、出汗。 周围血管病变 糖尿病周围血管病变的症状和体征:由于血管病变使氧和营养物质向周围组织转运减少,出现以痛性痉挛和疼痛为特征的间歇性跛行。
静息痛常发生于动脉栓塞后。早期表现为肢体皮温下降,足部发凉,上举后变苍白,下坠后发紫,静脉充盈迟缓,足背动脉搏动消失。 后期皮肤变薄,萎缩,毛发脱落,最终出现溃疡和坏疽。
脑血管疾病 主要的病理改变是动脉粥样硬化。增加中风的危险和痴呆、偏瘫等。 微血管病变会引起糖尿病性眼病、肾病、神经病变等多种并发症。 糖尿病性肾病 肾脏病变是糖尿病的严重并发症之一。典型的糖尿病肾病多见于1型糖尿病,几乎50%的1型糖尿病患者合并糖尿病肾病。
在2型糖尿病患者中,随年龄、病程的增长糖尿病肾病的危险也随之增加。发病在20年后蛋白尿的累计发生率再25%-50%。 糖尿病性眼病 在糖尿病患病过程中,眼睛的大部分组织都可受到影响,从而会产生不同程度和不同症状的眼部病变。
主要有视网膜病变、白内障和青光眼,严重者可导致失明。 神经病变 糖尿病神经病变的临床表现:由所累及的神经种类、部位、功能与程度决定。 血糖的控制要从几个方面入手,一是运动,尤其是餐后的运动尤其重要。
二是控制饮食,主要是主食的量,每天建议不超过半斤,副食不用刻意控制。三是药物治疗。脑血管硬化,建议控制血压,血糖,血脂。 可以口服阿司匹林肠溶片75MG/天,阿托伐他丁20MG/天,脑心通2粒,日三次。[收起]