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2017-12-26 08:52:28
血管痉挛性疾病 血管痉挛性疾病是由于交感神经系统功能异常，使微小动、静脉产生收缩，静脉血淤滞于毛细血管床，结果引起皮肤紫绀，肢体发冷和疼痛。 【诊断要点】 （一） 雷诺现象：肢体遇冷，两侧肢体对称出现间歇性苍白、紫绀和潮红。 常常与结缔组织疾病有关，如硬皮病、红斑性狼疮。 （二） 雷诺病：症状与雷诺现象相同，病因不明...[展开]
血管痉挛性疾病 血管痉挛性疾病是由于交感神经系统功能异常，使微小动、静脉产生收缩，静脉血淤滞于毛细血管床，结果引起皮肤紫绀，肢体发冷和疼痛。 【诊断要点】 （一） 雷诺现象：肢体遇冷，两侧肢体对称出现间歇性苍白、紫绀和潮红。
常常与结缔组织疾病有关，如硬皮病、红斑性狼疮。 （二） 雷诺病：症状与雷诺现象相同，病因不明，寒冷、情绪激动或精神紧张是主要的诱因。本病多见于女性，发病年龄多在20～30岁之间，病人常有家族史。
在寒冷季节发作频繁，症状加重。 （三） 创伤后血管运动失常：外伤后肢体的远端疼痛，并由于血管收缩同时伴有慢性紫绀各肢端发凉。 可发生点状骨样萎缩（Sudeck's萎缩）。
灼伤神经痛是另一种累及上肢的外伤后血管功能紊乱。患者在受到极小的刺激后即可出现严惩的烧灼样疼痛。肢体有冷、紫绀、潮湿等表现。 （四） 手足发绀症：多见于女性，表现为手足持续性紫绀，寒冷可使症状加重。
常伴有多汗，前臂、小腿及大腿斑状青紫。 （五） 红斑性肢痛症：多见于青年女性，肢端对称性阵发性严重灼痛。局部受热，超过临界温度（33℃～34℃，）疼痛即可发作。 【并发症】 （一） 雷诺病和雷诺现象可使小血管闭塞，结果导致指端坏死。
（二） 手足紫绀症是慢性良性病变，组织坏死极少见。 （三） 创伤后血管运动失调及灼性神经痛虽然组织坏死少见，但可由于严重疼痛，失去正常功能。 【治疗】 对于无功能障碍的手足青紫症、雷诺现象等可以用非手术治疗，如避免受凉，戴手套和穿厚的袜子。
如果症状严重，坏疽者，可根据受累上、下肢体分别行胸或腰交感神经节切除术。创伤后的血管运动功能失调经交感神经节切除术后大多效果会好。[收起]
