病原治疗
病毒性肠炎一般不需病原治疗，可自愈。肠毒素性细菌性
细菌性肠炎
肠炎一般也不应用抗菌药。侵袭性细菌性肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时，因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲基异唑（复方新诺明）、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。
空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森氏小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门氏菌肠炎轻型病人可不用抗菌药，重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。
侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗，可获良好效果。 阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎，可用甲硝哒唑（灭滴灵）治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服，疗效较好。
伴有全身性真菌感染者，则需应用二性霉素B治疗。
常用方法
补充液体及纠正电解质和酸中毒
轻度脱水而且呕吐不重者，可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠，碳酸氢钠，氯化钾，葡萄糖或蔗糖,加水。
脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。
减少肠道蠕动和分泌性药物
可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动，可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪，有镇静作用，并可抑制肠毒素引起的肠粘膜过度分泌，使大便次数及便量减少。
具体方法
1．禁食1-2天，进行补液、消炎、纠正酸中毒。 可采用方法有：·葡萄糖盐水30毫升/千克体重，5%碳酸氢钠2毫升/千克体重，静脉滴注。
·硫酸卡那霉素3-5万单位/千克体重、地塞米松2-4毫克/千克体重、肌肉注射，2次/日，连续3-5日。
·庆大霉素1万单位/千克体重，地塞米松2-4万单位/千克体重，肌肉注射，2次/日。
2．有出血症状的可肌肉注射止血敏15-20毫克/千克体重，2次/日。或Vk3 0。
2-0。3毫克、Vk1 毫克/千克体重，肌肉注射，2次/日。
3．止吐可用胃复安，1-2毫克/千克体重，肌肉注射，2次/日。
4．寄生虫性肠炎时，除上述疗法外，应给予驱虫药治疗。
常见肠炎药品
整肠生（口服地衣芽孢杆菌胶囊）
【适应 症】本品主要用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。
也可用于其它原因（如长期服用广谱抗生素）引起的肠道菌群失调的防治。
肠炎宁糖浆
【适应 症】清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
肠炎宁片
【功效主治】清热利湿行气用于急慢性胃肠炎腹泻细菌性痢疾小儿消化不良
肠炎治疗用药原则
（1） 抗感染药：水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎，防止并发症有较好疗效。
有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应，可改用甲硝哒唑。 新霉素和酞磺噻唑也有效用。
（2） 激素治疗：肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况，使病程缓解，排粪次数减少，复发症状减轻和食欲增加。
但也有的病人效果不好，并可使溃疡穿孔，出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小，对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻，病情好转；对于长期反复发作的效果并不满意；促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液，静脉滴注，症状改进后改用肌肉注射。
氢可的松静脉注射，症状缓解后逐渐减量，可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好，但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进，不应继续超过2周。
（3） 免疫抑制药：硫唑嘌呤，每日1次，可改变病的进程，抑制临床表现，但不能改变基础病，常用于静止期减少复发，也可能中毒，应加注意。
6硫基嘌呤（6-MP）与激素合用可减轻症状。
（4） 止泻药：可减少排粪次数，减轻腹痛，常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠，应慎重使用。
也可给镇静药物和解痉药物。
（5）保留灌肠：常用于直肠和乙状结肠炎，可减轻症状，促使溃疡愈合。
（6）中药治疗： 建议：对慢性结肠炎长期患者或愿意反反复复的患者，建议可以用中药进行治疗，同时注意一下饮食习惯。
急性肠炎的治疗原则
（1）去除诱因，卧床休息，进清淡易消化食物。
（2）如找到致病菌，应按药物药敏试验用药，或选用黄连素0。1～0。2g，或PPA 0。 5～1。0g，日3～4次/日，口服。
（3）对症治疗，腹痛可用阿托品。脱水病人应予补液，并注意纠正电解质紊乱和酸中毒。发生休克者应按休克处理。
（4）中医治疗。
肠炎中医治疗
肠炎属中医“泻泄”范畴，多属本虚标实之病 ,常常以虚中挟实的面目出现 ,但仍以脾虚为主，临床以反复发作 ,缠绵难愈为其特点。
对其治疗也应该从调理脾胃入手 ,可用健脾和胃的理肠调胃安神汤随证加减治疗。归纳起来有三个方面 :一是脾胃虚弱 :多因饮食不节 ,过食寒凉 ,暴饮暴食 ;或劳倦过度 ,情绪不畅 ,忧思伤脾 ;或感受外邪等损伤脾胃 ,脾伤则食后腹胀 ,腹部疼痛 ,大便稀或者有黏液 ,肠鸣坠胀 ;胃伤则不思饮食。
二是木不疏土 :肝属木主疏泄 ,脾属土主运化。若平时心情不畅 ,忧思郁虑 ,导致肝气不足 ,不能疏泄脾土 ,必然影响脾的运化功能 ,中医称为“木不疏土”。肝木不疏泄脾土 ,则脾虚失升 ,清气下流 ,也会发生泻泄。
三是火不生土 :中医说的火是指肾阳 ,土是指脾胃。 脾的运化功能除肝的疏泄外 ,还有赖于肾阳的温煦作用。这种作用称为“火能生土”。若肾的阳气不足 ,不能温煦脾土 ,导致脾胃的纳化功能减弱 ,也可发生泻泄。
中医称为“火不生土”。临床上有的病人在鸡叫五更时 ,腹部作痛 ,痛即泻泄 ,手足不温 ,这便是“火不生土”所致。 理肠调胃安神汤治疗的同时配合食疗，可以收到事半功倍之效。
1；苡仁粥 :取苡仁、粳米各 30～ 50克 ,白糖适量。蒋苡仁、粳米洗净 ,加水共同煮粥 ,待粥熟时 ,加入白糖 ,糖溶即可食服。具有健脾祛湿功效。2；莲子粥 :取莲子肉、粳米各 30克 ,炒扁豆10克 ,小红枣 10枚 ,白糖适量。
将上药与粳米洗净 ,置锅内共同煮粥 ,粥熟时加入白糖溶化即可食服。具有健脾、益气、止泻的功效。3；山豆粥 :取山药、茯苓、苡仁、赤小豆、泽泻、炒扁豆各 100克 ,粳米 30克。
将中药六味、焙干研成粗末 ,置锅内用小火加热 ,不断翻动 ,炒至米成黄色发出微香时 ,取出放凉 ,置干净食用塑料袋内密封。 使用时取 20克与粳米共同煮粥食服。具有健脾益气 ,渗湿止泻的功效。
4；参苡粥 :取炒党参 10～ 15克 ,小红枣 5～10枚 ,苡仁、粳米各 30克。先将党参加水煎煮两次 ,每次沸后 20分钟 ,合并药汁 ,与粳米、苡仁、小红枣共同煮粥食服。具有补脾益气的功效。
5；芡实粥 :取芡实 30～ 60克 ,粳米 100～ 150克 ,冰糖适量。先将芡实去壳 ,研成粗末 ,与粳米共同煮粥 ,粥煮至表面见粥油时加入冰糖溶化即可食服。具有益肾固精 ,健脾止泻的功效。
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