度检查过血相不高心肌酶检查结果是谷草转氨酶41乳酸脱氢酶3？

    病情分析：临床表现1．症状：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。2．体征：心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。
      病毒性心肌炎一、发病原因可由多种病毒感染引起，其中以柯萨基病毒B最常见，水痘、EB病毒也可引起。  据研究，约有5%病毒感染者感染后可累及心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌，也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。
  前者以儿童多见，后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节，应引起人们的警惕。二、临床症状：病初有上呼吸道感染或肠道感染症状，7～10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。  此时，如做心电图，可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。
  作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。肥大性心肌炎心肌细胞有了缺陷，心壁会变粗。在严重的情况下，肿大的心壁可能会阻碍血液流进及流出心脏。这种疾病就叫肥大性心肌病。
  症状患肥大性心肌炎的患者易出现疲乏、胸痛、气促及心悸等现象，应及时引起注意。  中毒性心肌炎中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症，除白喉、伤寒、菌痢等感染性疾病外毒素、内毒素对心肌损害外，某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、乌头等，以及某些药物或化学物质如奎尼丁、奎宁、依米丁、锑剂、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、阿酶素等，均可引起心肌损害产生中毒性心肌炎。
    中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表现，病情危重或并发严重心功能不全和心律失常者死亡率高，及时、有效地抢救往往能够挽救病人生命。一、症状体症1。心功能不全的症状，如心悸、气短、体和肺循环瘀血征象；2．心律失常的表现。
  扩张性心肌炎诊断依据：①充血性心力衰竭的病史。  ②心脏体征：心界扩大，第一心音减弱，心尖部收缩期杂音，心衰重杂音增强，心衰减轻杂音减弱或消失。常有病理性第三心音。③X线，超声心动图、心脏造影及同位素扫描示心脏扩张，而无明显肥厚。
  ④心电图示异位节律，传导阻滞，广泛ST－T改变或有异常Q波。⑤动脉栓塞现象。⑥排除其他心脏病，或其他原因引起的继发性心肌病。  由于本病缺乏特异性诊断依据，仍以排除诊断为主，应与下列疾病进行鉴别寄生虫性心肌炎寄生虫性心肌炎（parasiticmyocarditis（常见的有以下两种类型：1．弓形虫性心肌炎此型心肌炎由鼠弓形虫（Toxoplasmagondii（感染而引起。
  人类主要因食入含有包囊的未煮熟肉类而感染。  弓形虫进入人体后，经血流到达单核巨噬细胞系统及各种组织，并在细胞内繁殖。弓形虫侵入心肌细胞后很快繁殖，形成集合体，亦称假包囊。
  心肌细胞很快破裂，病原体进入周围组织。被破坏的心肌细胞周围有淋巴细胞、单核细胞浸润。愈复后有瘢痕形成。约半数患者因心力衰竭致死。2．Chagas心肌炎此种心肌炎由原虫枯氏锥虫（trypanosomacruzi（感染引起，流行于拉丁美洲各国。
    病情严重，死亡率高。可引起灶状或弥散性心肌坏死，周围有淋巴细胞、单核细胞浸润。心腔扩张，心室壁（主要在心尖区（变薄，常形成室壁瘤，伴有心腔内附壁血栓形成。心肌炎患者在下列情况下不宜运动：1．急性心力衰竭抢救期间或畸形心力衰竭前3天。
  2．患者在休息时仍有心前区不适或气促。  3．持续存在充血性心力衰竭症状和体征，心力衰竭尚未控制者。4．急性心肌炎、心包炎患者。5．血压≥180/100mmHg或≤90/60mmHg者。
  6．新近出现体循环或肺循环栓塞者。7．急性感染。8．反复出现下列心律失常者：Ⅱ度或Ⅲ房室传导阻滞；窦性心律>100次/分钟；频发室早，活动后增加；短阵室速药物控制不佳；室速持续；快室率房颤而药物控制不佳者。
    细菌感染性心肌炎某些心肌炎可由细菌直接感染，或细菌产生的毒素对心肌的作用，或细菌产物所致的变态反应而引起。心肌脓肿常由化脓菌引起，如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌等。
  化脓菌来源于脓毒败血症时的转移性细菌菌落，或来自细菌性心内膜炎时的化脓性血栓栓子。肉眼观，心脏表面及切面可见多发性黄色小脓肿，周围有充血带。  镜下，脓肿内心肌细胞坏死液化，脓腔内有大量脓细胞及数量不等的细菌集落。
  脓肿周围心肌有不同程度的变性、坏死，间质内有中性粒细胞及单核细胞浸润。白喉杆菌可产生外毒素，一方面可阻断心肌细胞核蛋白体的蛋白质合成，另一方面可阻断肉碱介导的长链脂肪酸运入线粒体，导致心肌细胞脂肪变性和坏死。
    镜下，可见灶状心肌变性坏死，心肌细胞出现嗜酸性变、肌浆凝聚、脂肪变性及肌浆溶解。病灶内可见淋巴细胞、单核细胞及少数中性粒细胞浸润。病灶多见于右心室壁，愈复后形成细网状小瘢痕。
  有的病例出现弥漫性心肌坏?。[收起]