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2018-04-06 05:12:18
（2）发生于希-浦系统引起的一度房室传导阻滞的心电图特点有两种表现：①P-R间期延长伴有束支阻滞或分支阻滞：很可能是不对称性的不完全性左+右束支阻滞（即一侧束支完全阻滞，对侧束支一度阻滞）。 房室结的一度阻滞多不伴有束支阻滞。所以房室结一度阻滞伴一侧束支完全阻滞时。 不能除外双水平阻滞。②仅有P-R间期延长而不伴有束支或分支阻...[展开]
（2）发生于希-浦系统引起的一度房室传导阻滞的心电图特点有两种表现：①P-R间期延长伴有束支阻滞或分支阻滞：很可能是不对称性的不完全性左+右束支阻滞（即一侧束支完全阻滞，对侧束支一度阻滞）。
房室结的一度阻滞多不伴有束支阻滞。所以房室结一度阻滞伴一侧束支完全阻滞时。 不能除外双水平阻滞。②仅有P-R间期延长而不伴有束支或分支阻滞：此由对称性左加右束支一度阻滞所致。
在体表心电图上无法与房室结的一度阻滞鉴别。根据希氏束电图观察，P-R间期>0。28s者，系房室结阻滞所产生。如在复查中发现束支图形时隐时现时，应确定为双侧束支阻滞所致。 希氏束电图中房室结一度阻滞表现为A-H间期延长，而双侧束支阻滞为H-V间期延长。
所以，用希氏束电图来确定阻滞部位最可靠。[收起]
