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2017-12-10 09:31:58
病情分析:,意见建议:,「颞颚关节」是掌管人类张闭口的重要关节,位于耳朵的正前方,由颞骨的关节窝与下颚骨的关节突所组成。在关节窝与关节突的表面都复盖有一层纤维软骨,两者中间则有一层纤维软骨形成的盘状结构,称之为关节盘。 这三个结构上同样以纤维软骨作为抗磨损耐压力的复盖,并组成颞颚关节最基本的架构,外面再以黏液膜及关节囊复盖形成完...[展开]
病情分析:,意见建议:,「颞颚关节」是掌管人类张闭口的重要关节,位于耳朵的正前方,由颞骨的关节窝与下颚骨的关节突所组成。在关节窝与关节突的表面都复盖有一层纤维软骨,两者中间则有一层纤维软骨形成的盘状结构,称之为关节盘。
这三个结构上同样以纤维软骨作为抗磨损耐压力的复盖,并组成颞颚关节最基本的架构,外面再以黏液膜及关节囊复盖形成完整的颞颚关节。 不论说话、喝水、进食,几乎是无时无刻在运动颞颚关节。
颞颚关节左右各一,藉由下颚骨将这两个关节连结在一起,因此这两个颞颚关节只能一起张口,一起闭口,无法分开运动。患者可能会有张口疼痛、张口闭口有噪音、张口困难、张口偏斜、下巴脱臼、颜面肌肉酸痛、脖子酸痛、肩膀酸痛、咀嚼疼痛、头痛、耳内疼痛、发音障碍等。
造成颞颚关节障碍的原因1。外伤:颜面曾经遭受重大撞击或骨折;2。咀嚼太久的口香糖或鱿鱼丝、坚硬的食物等;3。咬合不良;4。夜间磨牙;5。作息不正常、睡眠品质欠佳;6。紧张、焦虑、心理压力或忧郁,导致颜面肌肉无法放松;7。
先天韧带松弛;8。全身性关节炎;9。看牙医张口太久。 颞颚关节障碍症的?别 最主要还是要先找出原因,再找出最适当的治疗方法,需要注意的?别诊断包括:1。全身性关节炎如类风湿性关节炎,可能侵犯颞颚关节,必须先控制全身才能控制颞颚关节;2。
以肌肉疼痛症状为主者,常有如忧郁、焦虑的精神症状和睡眠障碍,需要先改善精神症状和睡眠障碍;3。 头痛、神经痛必须?别诊断,以排除神经系统方面之疾病;4。颈肩肌肉之?痛,必须注意是否有颈椎的神经压迫;5。
脊椎弯曲、长短腿等骨架不正,可能影响头颈部姿势,造成肌肉负担及咬合不正;6。全身性韧带松弛;7。耳朵感觉疼痛、充塞,必须排除中耳炎、中耳积水之可能性。治疗方式 一、咬合板治疗?可以保护已经受伤的颚关节免于继续受伤,使牙齿咬合和关节、肌肉三者之间保持平衡,打破恶性循环。
二、咬合调整:咬合不好易引起肌肉紧张。对牙齿做适当的修磨,可降低肌肉之紧张度 三、物理治疗?各种物理治疗,可以促进血液循环、减轻肌肉紧张及酸痛,如热敷、超音波、低周波电气治疗、雷射等治疗。
四、心理谘商、心理或精神上的支持性治疗。 五、肌肉放松治疗?使肌肉能随时保持放松,避免持续的伤害。 六、生活习惯修正?许多生活习惯,如吃饭、咬嘴唇、头颈姿势不正等,可能带给已受伤的关节及肌肉太大压力。
另外,睡眠不良时容易导致牙关紧咬,早晨起床时头颈紧绷、酸痛、张口困难。如果早上睡醒发现嘴巴有点打不开时,绝对不要用力去把它撑开。 七、饮食习惯的改变:吃东西时嘴巴尽量不要张太大,也不要吃太硬、太韧的食物,例如鱿鱼丝、肉干等等。
八、药物治疗:给予止痛药及肌肉松弛剂。 九、手术治疗:关节镜冲洗及关节盘复位手术等。「颞颚关节障碍症」为一门诊常见之疾病,然而,许多病人对此问题一无所知,而辗转于各科之间,延误治疗时间。
若万一有前述的症状出现,要尽速求医,以免病情恶化,致使治疗变得困难。颞颚关节障碍症是文明病之一,良好的咬合、均衡的饮食、适度的运动、放松心情、正常的生活习惯,都有助于此症的预防及治疗。[收起]