习***
2018-03-29 06:18:36
呃逆系膈肌痉挛，属膈肌功能障碍性疾病，吸气时声门突然闭合产生一种呃声，这种膈肌异常的收缩运动是由于迷走神经和膈神...[展开]
呃逆系膈肌痉挛，属膈肌功能障碍性疾病，吸气时声门突然闭合产生一种呃声，这种膈肌异常的收缩运动是由于迷走神经和膈神经受到刺激所引起。 正常人发生呃逆多数不需特殊治疗可自行停止，对持续时间长不缓解的病人可试行以下方法。
1。非药物疗法(1)一般疗法：对呃逆持续时间长不缓解的病人可试行屏气、饮冷开水或采用重复呼吸等方法多可停止呃逆。 (2)针刺疗法：此方法目前国内报道较多，如分别针刺少商穴、迎香穴、双侧膈俞穴，1次有效率可达90%以上，也可同时针刺足三里、三阴交、配内关、太冲穴，缓解率可明显提高。
(3)穴位注药疗法①用5ml注射器，7号针头，抽取维生素B1 100mg及维生素B6 50mg，垂直刺入内关穴，有针感后，回抽无血即快速注药，每穴注射2ml，无效者于2h后重复1次，有效率达95。
83%。②5ml注射器抽取阿托品0。5mg后，用7号针头垂直刺入足三里穴1。5cm～2cm，经强激刺病人感到酸胀后，缓注0。25mg，同法再于另一侧足三里穴，有效率可达90%。
③同上述方法还可用维生素K3、普鲁卡因、异丙嗪等药物注射，亦多能收到良好效果。(4)艾灸法：可用按中脘、关元，然后灸膻中穴的顺序，每穴温和施灸15min，1次/d，此法1次治愈率为69%，重复艾灸一周内治愈率达100%。
(5)按摩及指压法：治疗者双手拇指按压患者双侧眼眶上，相当于眶上神经处，以患者耐受为限双手拇指交替旋转2～4min，并嘱患者间断屏气，常收到较好效果；也可按摩膈中穴10min；有人报道用拇指、示指捏压患者中指两侧，多于2～3min即可见效。
(6)掌击法：患者取坐位或站立位，医者立其背后，将手指伸直，五指并拢，腕部伸直，用手掌根部趁其不备时，击打背部膈愈和胃俞穴，左、右各击1～2掌。 2。药物疗法(1)华蟾素：取2。
4ml每天2～3次肌注，一般注射1～2次后呃逆即可减轻，2～3天内多可停止。(2)利多卡因：首次将100mg利多卡因加入莫菲管中静滴，然后用10%葡萄糖500ml加入利多卡因500mg，30～40滴/min维持静滴，半h后效果不佳者，可再从莫菲管中加入100mg，待呃逆控制后，维持1～2天，总有效率可达95。
8%。 (3)东莨菪碱：0。3mg～0。6mg，每6～12小时肌注1次，直至呃逆停止为止，多数病人于3～7天内停止。[收起]
