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2017-01-04 14:22:45
60岁以上的人患肝炎者称为老年性肝炎。其主要特点 是：(1) 老年人肝炎的发病率占总肝炎发病率的2%〜3%。(2) 病原学检査也以乙型肝炎病毒为主，占48。1%〜 65。 5%;丙型、丁型、甲型、戊型、庚型肝炎病毒的确切比例尚 不清楚。(3) 黄疸发生率高，占70%〜80%，程度较深，持续时间 长；青壮年患急性黄疸型肝炎的黄疸...[展开]
60岁以上的人患肝炎者称为老年性肝炎。其主要特点 是：(1) 老年人肝炎的发病率占总肝炎发病率的2%〜3%。(2) 病原学检査也以乙型肝炎病毒为主，占48。1%〜 65。
5%;丙型、丁型、甲型、戊型、庚型肝炎病毒的确切比例尚 不清楚。(3) 黄疸发生率高，占70%〜80%，程度较深，持续时间 长；青壮年患急性黄疸型肝炎的黄疸多在2〜4周内消退，老 年人则需1〜2月。
(4) 肝炎症状较重，重型肝炎发病率高，国外报道达20% 〜40%;合并其它脏器感染也多，如有肺、泌尿系、腹腔真菌、 细菌等夹杂症者达50%左右；部分病例发病初期像普通黄疸 型肝炎，由于夹杂症的影响，可使病情加重。
(5) 淤胆型肝炎较多，转成慢性活动性肝炎及肝硬变者亦 多；急性转慢性的比例为45%以上，肝硬变者占25%左右。 (6) 病死率高，总预后较差。(7) 低血钠常见，当老年人出现肝炎症状伴有谵妄、幻觉、 行动异常情况时要检査血钠，并与肝昏迷早期相鉴别。
上述特点可能与老年人生理功能相应减退、肝重世下降、 肝血流减少、免疫力低下、肝细胞再生能力锐减、肝脏解毒功能及合成糖原、蛋白质，尤其是白蛋白的能力低下以及伴其它 重要器官慢性疾病及夹杂症等因素相关。
老年人出现肝炎症 状时要及早就诊，首先要鉴别黄疸的性质，特别要警惕肝、胆、胰及肝周淋巴结肿瘤和原发性及转移性癌的可能。不管人院时病情轻重如何，思想上和治疗措施上都应按重型肝炎对待。
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