俄***
2016-09-29 10:42:41
双气嚢三腔管的护理要点有:①置管前必须详细检查气囊是否漏气,管腔是否通畅;测试气囊的注气量,一般胃囊为150〜200ml,食管囊为80〜100ml。②鼻腔狭小不能置管者,也可经口 置入。 但要放置牙垫,以免咬断管壁。③置管后,注气必须先注胃囊,后注食管囊,以免向外牵引时滑脱。 ④三腔管尾端采用滑轮牵引装置,牵引重量不超过lkg...[展开]
双气嚢三腔管的护理要点有:①置管前必须详细检查气囊是否漏气,管腔是否通畅;测试气囊的注气量,一般胃囊为150〜200ml,食管囊为80〜100ml。②鼻腔狭小不能置管者,也可经口 置入。
但要放置牙垫,以免咬断管壁。③置管后,注气必须先注胃囊,后注食管囊,以免向外牵引时滑脱。 ④三腔管尾端采用滑轮牵引装置,牵引重量不超过lkg,避 免用胶布固定,以免鼻翼部发生压疮。
⑤为避免食管-胃底部黏膜长时间受压,发 生组织溃烂坏死,应每间隔12h气囊放气10〜20min。食管囊压力不易过高,以免产生压迫性溃疡。⑥严密注意因胃内气囊过小或气囊破漏后,气囊上滑的情况发 生。
此时因三腔管受反牵引力的牵拉,极易将三腔管拔除,致使食管气囊堵塞于咽 喉部引起病人窒息。一旦发生,应立即抽出食管气囊内的气体,并将三腔管拔除。⑦ 观察置管后的效果,保持减压管、呼吸道通畅,做好口、鼻腔护理,详细记录。
⑧ 病情稳定,出血停止,拔管前应先放出食管囊气体,观察24h无继续出血倾向时, 口服30ml液状石蜡3〜5min后抽出胃囊气体,将管慢慢拔出。[收起]