再生障碍性贫血患者如何辩证服用膏方？

    中医辨证 为气血不足，脾肾阴阳两虚。疾病早期为气血两虚证候，重 型病例常有严重阴虚证候，晚期病例常有严重阳虚证候。(1)气血不足型证见面色萎黄，心悸，头晕，衄血，或 发热，舌淡，苔薄白，脉细。
  治以益气养血。常用药物如党 参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼、木香、炙甘草、当归、远 志、生姜、大枣等。  U)肾阴虚型证见心悸，气短，周身乏力，面色苍白 无华，唇淡，低热，手脚心热，盗汗，口渴思饮，出血明显，大 便干结，舌质淡有芒刺，苔薄或脉细稍数。
  治以滋阴补肾。 常用药物如熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、当 归、白芍药、菟丝子、女贞子、枸杞子、何首乌、旱莲草、补骨 脂、玄参、黄精等。  (3)肾阳虚型证见心悸，气短，周身乏力，面色苍白 无华，唇淡，伴有怕冷喜暖，手脚冷凉，腰酸，夜尿频，大便稀 溏，面浮肢肿，多无出血或轻度出血，舌体胖嫩，舌质淡，舌 苔薄白，脉细无力。
  治以补肾助阳。常用药物如熟地黄、山 茱萸、山药、泽泻、茯苓、当归、牡丹皮、仙茅、淫羊藿、补骨 脂、宽丝子、海马、巴戟天、锁阳等。    (4)阴阳俱虚型此型中包括肾阴、肾阳两虚证候兼 有或不分明者。
  症状如两型兼而有之，治以滋阴助阳。常 用药以肾阴虚型处方合肾阳虚处方加减。除上述治法外，近年有用活血化瘀法治疗。患者除贫 血外，还证见胁痛，肌肤甲错，面色晦暗，舌质紫暗，脉细或涩。可在前述四型膏方药中加入活血化瘀药(红花、当归、 丹参、鸡血藤、三七等），因为补脾、肾之药可促进造血干细 胞的增殖，活血药可改善造血微环境，均有利于血细胞的增 殖与分化。
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