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2016-11-28 16:34:12
目前有3种制剂,包括两性霉素B脂质复合体(ABLC),两性霉素B胶质分散体(ABCD)和两性霉素B脂质体(L-AmB);因其分布更集中于单核-吞噬细胞系统如肝、脾和肺组织,减少了在肾组织的浓度,故肾毒性较两性霉素B降低。 抗真菌谱同 上,采用脂质体技术制备,价格较昂贵。 ①适应证:可用于曲霉、 念珠菌、隐球菌、组织胞浆菌等引起...[展开]
目前有3种制剂,包括两性霉素B脂质复合体(ABLC),两性霉素B胶质分散体(ABCD)和两性霉素B脂质体(L-AmB);因其分布更集中于单核-吞噬细胞系统如肝、脾和肺组织,减少了在肾组织的浓度,故肾毒性较两性霉素B降低。
抗真菌谱同 上,采用脂质体技术制备,价格较昂贵。 ①适应证:可用于曲霉、 念珠菌、隐球菌、组织胞浆菌等引起的侵袭性真菌感染(IFI)患者;无法耐受传统两性霉素B制剂的患者;肾功能严重损害,不 能使用传统两性霉素B制剂的患者。
②药代动力学:非线性动 力学,易在肝脏及脾脏中浓集,肾脏中则较少蓄积。③用法与用量:推荐剂量 ABLC 为 5mg/kg,ABCD 为 3 〜4mg/kg,L-AmB为3〜5mg/kg,起始剂量为每天lmg/kg,经验治疗的推荐剂量 为每天3mg/kg,确诊治疗为每天3mg/kg或5mg/kg,静脉输注的时间不应少于1小时。
④注意事项:肾毒性显著降低后输液 反应也大大减少,但仍需监测肾功能。[收起]