骨髓检查中哪些良性病变可误诊为急性白血病？

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2016-11-30 21:10:53 举报

同步

匿名

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2016-11-30 21:15:53

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    确诊急性白血病应根据骨髓检查结果，单纯外周血检查不能确 诊急性白血病。因此必须行骨髓穿刺与活检。处理良好的骨髓标本诊断急性白血病一般不困难，但偶然有良 性病变不易与急性白血病鉴别，例如：(1)巨幼细胞贫血(易误诊为红白血病)；(2)骨髓抑制合并感染(如酒精中毒合并肺炎)。    :骨髓萎缩性贫血(骨髓浸润导致的贫血），如播散性结核...[展开]

    确诊急性白血病应根据骨髓检查结果，单纯外周血检查不能确 诊急性白血病。因此必须行骨髓穿刺与活检。处理良好的骨髓标本诊断急性白血病一般不困难，但偶然有良 性病变不易与急性白血病鉴别，例如：(1)巨幼细胞贫血(易误诊为红白血病)；(2)骨髓抑制合并感染(如酒精中毒合并肺炎)。
    :骨髓萎缩性贫血(骨髓浸润导致的贫血），如播散性结核、真菌感染等，外周血象呈全血细胞减少，可见未成_的单核细胞。但一般无 原始细胞。 缺乏经验，可将反应性淋巴细胞增多（如传染性单核细胞增多 症)误诊为急性白血病。
  急性白血病患者几乎都有血小板减少，半数 以上有重度血小板减少(低50 x10 /L)。  传染性单核细胞增多症合 并PCT减少也不少见，但一般呈轻度减少。血小板计数正常或接近 正常时诊断急性白血病要慎重。
  原始细胞与反运性淋巴细胞的形态 学鉴别重点列举如下：。[收起]

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