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2016-11-24 15:04:19
本品主要用于各种急性或顽固性水肿疾病，对应用呋塞米或其他利尿药效差或无效时，应用本品也可能有效。
(1)各种水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾 病及各种原因所致急、慢性肾衰竭），尤其适用对其他利尿药效差的急、慢性 肾衰竭者。 与其他药合用治疗急性肺水肿和脑水肿也有较好疗效。
对充血性心力衰竭所致水肿，...[展开]
本品主要用于各种急性或顽固性水肿疾病，对应用呋塞米或其他利尿药效差或无效时，应用本品也可能有效。
(1)各种水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾 病及各种原因所致急、慢性肾衰竭），尤其适用对其他利尿药效差的急、慢性 肾衰竭者。
与其他药合用治疗急性肺水肿和脑水肿也有较好疗效。
对充血性心力衰竭所致水肿，本品的排钠利尿作用可降低血容量和心 室充盈压，减轻心脏前负荷，由于其降低周围血管阻力而减轻后负荷，从而 有利于改善心脏功能，并逆转水肿形成之恶性循环，对合并髙血压、缺血性 心脏病或非阻塞性肥大性心脏病患者尤为适宜。
对各种肾病所致水肿，应用本品与呋塞米进行平行对照实验的结果显 示:本品lmg逐渐增至10mg较呋塞米40mg逐渐增至400mg的利尿作用更 明显，且耐受性好，本品平均4。 2mg即可达最大利尿效应。
对重症肾性水肿 患者，加大剂量仍可获明显利尿效应，同时可降低血压。对慢性肾小球肾 炎、急性间质性肾炎和肾病综合征等，一般每天1〜3mg,浮肿可在10天内 消退，开始2〜3天每天尿量可达2500〜3000ml。
对严重肾功能障碍者，每 天剂量可用至20mg，但一般极少需要超过4mg。
对肝性水肿，包括酒精性肝硬化或肝细胞坏死后肝萎缩所致水肿，应用本品(43例)和呋塞米(26例)进行随机双盲对照治疗结果显示:本品的疗效 及耐受性均优于呋塞米。
(2)高血压:在高血压的阶梯疗法中，本品虽然不是治疗原发性高血压 的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不良或出现高血 压危象时，本品尤为适用。
(3)预防急性肾衰竭：对各种原因所致肾脏血流灌注不足，如失水、休 克、中毒、麻醉意外及循环功能不全等，及时应用本品可减少急性肾小管坏 死的机会。
对已知急性肾衰竭系由大量色素在肾小管内沉积所致，应用本 品可“冲洗”去肾小管内的管型，改善肾小管堵塞。
(4)髙钙血症：由于本品能促进Ca2+排泄，对治疗高钙血症有效。 但本 品的过度利尿作用可引起血容量减少而增加近曲小管对Ca2+的重吸收，有 时可致血Ca2+升高，此时应注意补充氯化钠。
(5)急性药物中毒:应用本品治疗溴、氟、碘及巴比妥类药物中毒也有明 显疗效，但对锂中毒无效。
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