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2017-01-09 20:57:08
治疗骨质疏松症的方针是:(1)维持正常骨量稳定。存在骨量减少或轻度外伤导致骨折时,应考虑 药物干预治疗,防止发展为骨质疏松症。尤其是女性40岁以后、男性45岁以 后,更应注意预防骨量的丢失。 女性绝经后激素的变化常导致骨量的迅速丢失,应给予有效的预防和治疗措施,如在无禁忌证的情况下仍首先推荐应用雌 激素替代疗法等。 (2) 对...[展开]
治疗骨质疏松症的方针是:(1)维持正常骨量稳定。存在骨量减少或轻度外伤导致骨折时,应考虑 药物干预治疗,防止发展为骨质疏松症。尤其是女性40岁以后、男性45岁以 后,更应注意预防骨量的丢失。
女性绝经后激素的变化常导致骨量的迅速丢失,应给予有效的预防和治疗措施,如在无禁忌证的情况下仍首先推荐应用雌 激素替代疗法等。 (2) 对症治疗:骨质疏松症无特异性临床表现,主要为疼痛、骨折、驼 背、身高变矮等。
根据症状、体征、骨质疏松程度、患者具体情况等选择药物疗法、物理疗法、外科疗法、运动疗法、饮食疗法等。(3) 对因治疗:骨质疏松症常是由于多原因导致的疾病,明确致病原因并 给予针对性治疗是保证治疗效果的重要因素。
对已有骨折史的绝经后骨质疏松症 女性,首先推荐阿仑膦酸,然后依次为雷洛昔芬,或其他二磷酸盐制剂,如利 塞膦酸钠;维生素D类似物,如骨化三醇等;对于伴有性腺功能低下的男性骨质 疏松症患者,应给予雄激素补充疗法,并推荐使用二磷酸盐及钙剂,避免再次骨折。
对于长期居住室内的老年人,应补充适量的维生素D制剂。 (4) 纠正原发症:在治疗过程中应积极查找致病原因,对有明显致病原因 者,必须纠正。如缺乏日光照射或无条件日光照射者应补充维生素D,酸性食物 偏多者影响钙质的吸收和利用可补充碱性食物,有甲状旁腺功能亢进及胃肠功能紊乱者要积极治疗原发病,否则疗效不佳。
(5) 预防骨折:骨质疏松症最严重的后果是骨折,把骨量维持在正常和相 对稳定的水平,并使骨峰值达到最大,这是预防骨折的有效手段。 老年人在活动 过程中应注意自我保护,避免摔伤、过度活动,防止骨折的发生。
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