高***
2016-09-12 14:55:37
马蹄足畸形是指踝关节跖屈、足呈下垂状态的一种畸形。其形成有两种原因：
(1) 因下肢短缩而引起：下肢短缩时，双下肢不等长，为使患足能触地行走，患侧踝 关节呈跖屈位，以代偿肢体短缩。 这种马蹄足称为代偿性马蹄足畸形。其始发的原因—— 下肢短缩，可能是患病过程中肢体发育障碍引起的股骨或胫腓骨的实际长度缩短（绝对缩 短），而更...[展开]
马蹄足畸形是指踝关节跖屈、足呈下垂状态的一种畸形。其形成有两种原因：
(1) 因下肢短缩而引起：下肢短缩时，双下肢不等长，为使患足能触地行走，患侧踝 关节呈跖屈位，以代偿肢体短缩。
这种马蹄足称为代偿性马蹄足畸形。其始发的原因—— 下肢短缩，可能是患病过程中肢体发育障碍引起的股骨或胫腓骨的实际长度缩短（绝对缩 短），而更多的则是由于脊柱侧弯、骨盆倾斜、髋、膝关节屈曲挛缩所致（相对短缩）代 偿性马蹄足畸形时，小腿与足部肌肉可能正常或基本正常。
行走时，前足足底触地（生理 情况下，站立时，足跟与第一、第五跖骨头触地、呈三点负重状态），跟腱与跖腱膜可继发 挛缩，亦可继发距骨等跗骨变形。
(2) 因踝关节周围肌力不平衡而引起：单纯胫前肌麻痹，或胫前肌、伸躅、伸趾肌、 胫后肌、腓骨长短肌均麻痹，都可引起马蹄足畸形。
这种马蹄足畸形称为非代偿性或肌麻 痹性马蹄足畸形。除跟腱，踝关节后关节囊，妬腱膜挛缩，跗骨变形外，跖、趾骨亦可变 形。严重的马蹄足畸形，前足极度跖屈，患者以前足足背触地负重，形成胼胝。
肢体短缩 引起的代偿性马蹄足畸形和肌力不平衡引起的非代偿马蹄足畸形可以并存。[收起]
