怎么治疗上消化道出血？

    1。监测生命体征与一般治疗出血量较大时，应及时住院治疗，严格卧床休息，严密监 测生命体征的变化。若有呕血时，应禁食;对于烦躁不安的患者,可给予镇静剂，如地西泮、 苯巴比妥等，常用地西泮5 ~10mg 口服,严重者10mg肌内注射。
  出血量在代偿范围内，无呕 血仅有黑便或大便潜血试验阳性时，无需禁食，若病情稳定后，可给予无渣流食，逐渐过渡到 半流质软食。  出血停止可逐渐增加活动Q2。出血性休克治疗迅速建立静脉通道，及时补足血容量，尽早尽快输入足量全血、红 细胞悬液和新鲜血浆等。
  在无全血或成分输血条件时，可先输平衡盐水或葡萄糖盐水，继以 适量低分子右旋糖酐或其他血浆代用品，开始宜快，必要时加压输注，输液量应为失血量的 3〜4倍，以保持生命体征平稳为指标。  3。
  抑酸治疗迅速降低胃内酸度,使胃内pH达5。0以上，抑制胃蛋白酶活性，可增强 血小板的凝聚性，促进血液凝固，防止血块溶解，达到止血和防止再出血的目的。大量出血 时,可用雷尼替丁 30Omg静滴，或奥美拉唑40mg静注，1〜2次/日；小量出血可按常规剂量 口服抑酸药物。
    4。内镜下止血治疗内镜下止血方法以局部注射1/5000肾上腺素盐水最为常用，其方 法简便、疗效更佳。此外，应用金属夹止血、激光凝固、高频电凝、氩气凝固、微波凝固等止血 方法也十分有效，需要根据病情和医院技术条件选用。
  5。
    非药物治疗①一级护理，严格卧床休息;②禁食水:有活动性出血表现伴有失血性 休克代偿期或失代偿期;③生命体征监测:严密监测生命体征的变化，维持生命体征稳定； ④出血性休克治疗:迅速建立静脉通道，及时补足血容量，尽早尽快输人足量全血、红细胞悬 液、血浆或代血浆制剂。[收起]