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2016-07-29 13:07:59
目前本病诊断标准尚未统一,1980年Hanifin和Rajka首先提出了AD的诊断标准,患者符合基本特征中3项或3项以上,再同时具备次要特征中任何3项或3项以上即可诊断为AD。
基本特征包括4项:①瘙痒;②典型的皮损形态和分布:成人屈侧苔藓样化或条状表现,婴儿和儿童面部及伸侧受累;③慢性或慢性复发性皮炎;④个人或家族遗传过敏...[展开]
目前本病诊断标准尚未统一,1980年Hanifin和Rajka首先提出了AD的诊断标准,患者符合基本特征中3项或3项以上,再同时具备次要特征中任何3项或3项以上即可诊断为AD。
基本特征包括4项:①瘙痒;②典型的皮损形态和分布:成人屈侧苔藓样化或条状表现,婴儿和儿童面部及伸侧受累;③慢性或慢性复发性皮炎;④个人或家族遗传过敏史包括哮喘、过敏性鼻炎和AD。
次要特征包括:①干皮症;②鱼鱗病/掌纹症/毛周角化症; ③即刻型(I型)皮试反应;④血清IgE增高;⑤早年发病;
⑥皮肤感染倾向特别是金黄色葡萄球菌和单纯疱疹;⑦非特异性手足皮炎倾向;⑧乳头湿疹;⑨唇炎,复发性结合膜炎,丹尼- 莫根(Demiie-Morgan)眶下皱痕,锥形角膜,前囊下白内障,眶周黑晕,苍白脸/面部皮炎,白色糠疹,颈前褶皱,出汗时瘙痒,对羊毛、饮食过敏,病程受环境或情绪因素影响,白色划痕/延迟发白阳性。
日本皮肤科学会关于异位性皮炎的定义和标准:①瘙痒;② 皮损的典型形态和分布,形态主要为湿疹性皮炎、浸润性红斑、苔藓样变、痒疹、鱗屑、结痂;分布呈对称性,其好发部位:前额、眼周、口周、唇部、耳周、颈部、四肢的关节处、躯干;③
与年龄相关的特征又分为:婴儿期:初发于头皮和面部,常蔓延到躯干和四肢;儿童期:多发生于颈部、上臂和小腿的屈侧面; 青年和成人期:身体的上半部较严重,屈侧有湿疹;④2岁以前发病(适用于大于4岁者)。
目前,Hanifin和Rajka标准敏感性高,被作为AD诊断的
“金标准”。[收起]