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2016-10-26 21:30:29
1) 心理治疗在药物配合下，心理治疗对缓解患者伴发的焦虑抑郁心境有效。但单独 心理治疗对改善患者的认知较为困难。临床上可使用认知疗法改善患者的先占观念。但其疗
效尚需进一步研究确定。 如果患者能够接受的话，森田疗法是一种治疗方法。具体操作见森 田治疗。
2) 药物治疗是目前躯体形式障碍的主要治疗方法。 通常采用下述合并药...[展开]
1) 心理治疗在药物配合下，心理治疗对缓解患者伴发的焦虑抑郁心境有效。但单独 心理治疗对改善患者的认知较为困难。临床上可使用认知疗法改善患者的先占观念。但其疗
效尚需进一步研究确定。
如果患者能够接受的话，森田疗法是一种治疗方法。具体操作见森 田治疗。
2) 药物治疗是目前躯体形式障碍的主要治疗方法。 通常采用下述合并药物治疗方法。
(1) 氯硝西泮注射治疗合并氯丙咪嗪治疗氯硝西泮注射治疗的具体方法见前述神经症 治疗章。
最高剂量2mg肌注，每日三次。治疗两周后改为4mg
口服，每日三次。两周后逐渐 减少氯硝西泮用量直至停用。氯丙咪嗉以小剂量递增法一周内加至150〜250mg/d，具体用药 剂量视患者的病情严重程度、药物副作用、以及患者的体重而定。
氯丙咪嗉一般用药两到四
周开始生效，在症状完全控制后尚应继续服用两个月左右的最高剂量。此后渐减氯丙咪嗪剂 量，一般维持治疗一年左右。
(2) 氯硝西泮注射治疗合并多虑平治疗多虑平与氯丙咪嗪相似，但多虑平往往出现较 多的抗胆碱能副作用和过度镇静的副作用。
(3) 氯硝西泮注射治疗合并SSRI类抗抑郁药常用的是氯硝西泮注射治疗合并氟西汀 或舍曲林治疗。 后两种抗抑郁药一般在一周之内加至每日两片，即氟西汀40mg，舍曲林
lOOmg，维持治疗的时间与前述氯丙咪嗪相同。[收起]
