张***
2016-12-09 16:39:03
妊娠合并糖尿病为高危妊娠，包括原有 糖尿病患者妊娠以及妊娠期发生糖尿病者。 妊娠期糖尿病的产妇，再次妊娠时复发率可 高达33% ~ 56%，也有25%-70%的妊娠期 糖尿病妇女，在以后的25年内发展为真性糖 尿病，因此说妊娠期糖尿病的诊断提供了一 次检出糖尿病高危人群的良机，通过产后定 期检查，可以及时发现糖尿病，并且通过一 ...[展开]
妊娠合并糖尿病为高危妊娠，包括原有 糖尿病患者妊娠以及妊娠期发生糖尿病者。 妊娠期糖尿病的产妇，再次妊娠时复发率可 高达33% ~ 56%，也有25%-70%的妊娠期 糖尿病妇女，在以后的25年内发展为真性糖 尿病，因此说妊娠期糖尿病的诊断提供了一 次检出糖尿病高危人群的良机，通过产后定 期检查，可以及时发现糖尿病，并且通过一 系列的干预措施，减少糖尿病的发病率或者 延迟发病期。
由于胎盘排出后，胎盘分泌的各种抵抗 胰岛素的物质也随之排出体外，据研究发现 产后4 ~ 6周垂体已具有正常功能，所以妊娠 期糖尿病一般在产后6周左右得以恢复。在产 后2个月时复查糖耐量试验，大部分产妇可以 恢复正常。
恢复正常后2年复查一次血糖，如 有症状要提前检查，如发现糖耐量减低，应 该一年查一次。
妊娠合并糖尿病的产妇，产后应在医生 的指导下及时检测血糖、尿糖和酮体，调整 胰岛素的用量，并要注意低血糖的发生。
多数产妇要继续坚持控制饮食，减少糖类和脂 肪的摄入。坐完月子后，产妇要适当加强锻 炼，将体重控制在正常范围内。
哺乳期可以减少胰岛素的用量，促进恢 复，因此应鼓励糖尿病产妇实行母乳喂养。
糖尿病产妇，产后出血的机会明显增 加，应严密观察，按摩子宫加强收缩，积极 预防产后出血的发生。
特别注意外阴清洁，严防产褥感染的发 生。如有感染，应遵照医嘱应用抗生素，积 极控制感染，否则会增加对胰岛素的耐药性 导致酮酸血症。[收起]
