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2016-09-15 10:29:23
肺炎性、恶性和结核性胸腔积液区别如下:(1)肺炎性:髙热、咳嗽、咳痰,胸腔积液量一般不大,可有胸痛,随呼吸和咳嗽加重,为渗出液,细胞分类以中性粒细胞为主,敏感抗生素治疗后可自行吸收。 (2)恶性:多见于40岁以上吸烟男性,常有短时间内无明显诱因的消瘦。积液量常较 大,且抽液后增长迅速,多为血性,性质为渗出性或介于渗漏间,pH多&...[展开]
肺炎性、恶性和结核性胸腔积液区别如下:(1)肺炎性:髙热、咳嗽、咳痰,胸腔积液量一般不大,可有胸痛,随呼吸和咳嗽加重,为渗出液,细胞分类以中性粒细胞为主,敏感抗生素治疗后可自行吸收。
(2)恶性:多见于40岁以上吸烟男性,常有短时间内无明显诱因的消瘦。积液量常较 大,且抽液后增长迅速,多为血性,性质为渗出性或介于渗漏间,pH多>7。 40, LDH >500U/L,积液中CEA增高,ADA活性常低于25U/L。
脱落细胞学检查可见肿瘤细胞。(3)结核性:青年患者,常有劳累等病史,伴有结核中毒症状,常有胸痛、深吸气和咳嗽时加重。积液量不多时常可闻及胸膜摩擦音。积液多为草黄色,略混浊,也可见血性,为渗 出液,pH多<7。
30,蛋白含量高,多大于30g/L,以淋巴细胞为主,ADA活性明显升高,一般大于45U/L,积液中有时可找到抗酸杆菌。[收起]