小孩后脑长癣如何治疗？

    头癣

类  别:皮肤性病科

概  述:
头癣(皮肤性病科)是头皮和头发的浅部真菌感染,根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。头癣好发于儿童,传染性较强,易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染。
  主要通过被污染的理发工具传染,也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染。  

症状表现:
1。黄癣:俗称“秃疮”或“癞痢头” (1)好发于儿童,成人也可感染; (2)典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂,中心有毛发贯穿,愈后形成萎缩性疤痕; (3)病发参差不齐,乾枯无光泽,永久性秃发。
   
2。白癣 (1)主要见于儿童 (2)典型皮损为初发较大的鳞屑性母斑,周围继发较小的卫星状子斑,青春期后自愈,愈后不留疤痕; (3)病发周边白套,且常距头皮2-3mm处折断。   
3。
  黑点癣 (1)好发于儿童,成人也可感染; (2)典型皮损为多数散在鳞屑性小斑,愈合可有小片疤痕; (3)病发刚出头皮即折断,残端呈黑点状

诊断依据:
1。白癣主要见于儿童,黄癣及黑点癣,儿童与成人均可患病; 
2。
  各型头癣的典型皮损表现; 
3。各型头癣的病发特点; 
4。  病发真菌直接镜检和培养阳性; (1)黄癣:镜检为发内菌丝,黄癣痂内关节孢子或鹿角菌丝,培养为黄癣菌; (2)白癣:镜检为发内菌丝,发外圆形孢子,培养为狗孢子菌或铁锈色小孢子菌; (3)黑点癣:镜检为发内链状孢子,培养为紫色癣菌或断发癣菌。
   
5。滤过紫外线灯检查。   (1)黄癣:暗绿色荧光; (2)白癣:亮绿色荧光; (3)黑点癣:无荧光。

治  疗:
治疗原则 
1。内服抗真菌药物(首选灰黄毒素);
2。
  外用抗真菌制剂; 
3。每日洗头2次,共8周;
4。每周剃头1次,共8同; 
5。消毒患者的生活用具或接触物品。
 
用药原则 
1。  首选灰黄酶素综合疗法,即内服灰黄酶素联合外搽抗真菌制剂; 
2。
  灰黄酶素失败或过敏者可选服疗酶舒; 
3。常用抗真菌制剂为2。5%碘酊、5-10%硫磺软膏、复方苯甲酸软膏及咪唑类霜剂。


预防常识:
    头癣易在公共场所传播,故一旦发现患病即应积极到医院诊治,同时追查传染源一并治疗。
    注意消毒生活用具及理发工具,发现患畜要及时处理,防止感染的传播。在服用灰黄酶素时最好同时进高脂餐以便于药物吸收。应用超过一月均注意检查肝肾功能及血常规。[收起]