z***
2016-12-15 21:49:36
高渗性高血糖状态（HHS)是糖尿病急性代谢性疾病的另一临床类型，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。HHS病死率高达15%。 有明显的发病诱因，以各种感染和应激反应、药物应用不当（多见于利尿药、钙通道阻滞药、甘露醇、糖皮质激素、氯丙嗪、西咪替丁、普萘洛尔、免疫抑制药等）、糖...[展开]
高渗性高血糖状态（HHS)是糖尿病急性代谢性疾病的另一临床类型，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。HHS病死率高达15%。
有明显的发病诱因，以各种感染和应激反应、药物应用不当（多见于利尿药、钙通道阻滞药、甘露醇、糖皮质激素、氯丙嗪、西咪替丁、普萘洛尔、免疫抑制药等）、糖摄人过多、内分泌疾病、环境温度过高而进水不足以及腹膜透析、血液透析、静脉高营养等因素较常见。
严重高血糖导致渗透性利尿，肾小管重吸收水、Na+、K+障碍，尿量增多，体内总水量减少，血液浓缩，渗透压升髙，导致脱水和电解质紊乱。严重脱水、低血容量或休克导致的脑供血不足，以及脑细胞脱水和损害是本病引起中枢神经功能障碍的病理基础。
[收起]
