一、水痘是怎样发生的?
水痘是婴幼儿或较大儿童常见的呼吸道传染病,是由水痘-带状疱疹病毒,即人类疱疹病毒Ⅱ型引起的。
水痘初起时症状轻微,患儿一般先有发热,体温多在38摄氏度左右,伴胃口欠佳等全身不适症状,但也有些患儿早期并无任何症状,随着病情发展,患儿逐渐出现皮疹,开始为红色斑丘点,渐渐演变为含清亮液体的疱疹,可伴有皮肤瘙痒,1...[展开]
一、水痘是怎样发生的?
水痘是婴幼儿或较大儿童常见的呼吸道传染病,是由水痘-带状疱疹病毒,即人类疱疹病毒Ⅱ型引起的。
水痘初起时症状轻微,患儿一般先有发热,体温多在38摄氏度左右,伴胃口欠佳等全身不适症状,但也有些患儿早期并无任何症状,随着病情发展,患儿逐渐出现皮疹,开始为红色斑丘点,渐渐演变为含清亮液体的疱疹,可伴有皮肤瘙痒,1～2天后庖内液体渐呈混浊状,继而疱疹中央凹陷、干燥、结痂。
1～6天内皮疹常分批出现,可观察到同一部位有的疹已结痂,有的才刚刚形成水疱,有的却还是斑丘疹样小红疹,故在医学上有“四代同堂”之称。皮疹分布以胸前、后背为多。四肢相对较少。
如发生在口腔、软腭、咽部及阴道黏膜等处者,则易破裂形成很浅的白色溃疡,伴疼痛。此后,再过数天,皮损逐渐结痂脱落,皮肤完全恢复,一般不留疤痕。
值得一提的是,水痘康复后,疱疹病毒并不能彻底从体内清除,而是潜伏在脊神经节中,少数人在成年后受冷热、药物、创伤、恶性病等因素作用,病毒被激活,导致带状疱疹。
二、水痘的危害性和传染性
水痘一年四季都可发病,尤以冬末初春多见。它属于自限性疾病,一般情况下,多数或者预后较好,患病后机体能获得一定的免疫力。 但是,极少数患者可因继发严重的细菌感染、水痘脑炎或播散性水痘肺炎等并发症或免疫功能低下,或新生儿水痘等导致死亡。
水痘脑炎的幸存者,还可能出现精神障碍、智力迟钝、癫痫发作
等后遗症。
水痘传播性极强,从发病起到皮疹全部干燥结痂前都具有传染性。水痘和带状疱疹患者是惟一的传染源。 病毒主要通过空气飞沫,直接接触和母婴垂直传播。
当水痘患儿打喷嚏、咳嗽时,分泌物中的病毒就会随空气在人群中传播。机体还可因接触了被水痘病毒污染的衣服、玩具、用品等被传染。此外,孕妇在孕期感染了水痘病毒,还可通过胎盘传给胎儿,在孕早期可能会引起胎儿先天畸形,发生在孕后期则可能造成新生儿水痘。
三、水痘患儿的家庭护理
水痘是常见的传染病,当发现儿童患水痘时,掌握一些家庭护理的方法很有必要。一般来说,患儿应在家中隔离治疗,不要上幼儿园、学校或公共场所。幼儿园、学校发生水痘流行时,应立即采取隔离措施,防止传播。
孕妇和免疫功能低下者,应避免与水痘-带状疱疹患者接触。
有些家长对水痘护理的认识存在不少误区。有的认为,出水痘不能吹风而紧闭门窗,哪怕大热天也不敢开风扇;有的听说出水痘要忌口,吃鸡肉、鱼肉、水果等食物会诱发水痘,吃酱油会引起皮肤色素沉着等;甚至还有的错误认为水痘出得越多越好,因而一味地给孩子吃自以为发疹的药;或者由于皮疹瘙痒就随便涂些激素类药膏。
这些说法和认识都是没有科学依据的。往往会导致病情延误,结果适得其反。
正确的做法是:对水痘患儿加强护理,居室要经常通风,保持空气新鲜;无合并症的患儿无须特殊治疗,仅须对症处理。
如有发热最好卧床休息,并多喝水,进食一些易消化的营养食物,多吃些水果。皮肤的护理很重要,要经常更换内衣,内衣要求质地柔软、床单、被套等也要保持清洁。 洗澡时用淋浴方式,然后用柔软的毛巾轻轻吸干水分。
注意寇口腔及指甲的清洁卫生,手要经常洗干净,指甲要剪平,可为婴儿戴上无指手套,防止因皮肤瘙痒抓破水痘而引起继发细菌感染。皮肤的疱疹不会自破,一般不必涂药;如皮肤瘙痒可局部涂炉甘石洗剂,或口服扑尔敏等抗过敏药物;如疱疹破裂,可用抗生素软膏外涂,但切忌使用激素类软膏,可小儿推拿疗法治疗。
若患儿持续发热,水痘多而密,出现合并症或继发细菌性感染时,须及时送医院治疗。[收起]
