如何安排？直肠癌手术与放？

    

直肠癌的治疗是以手术为主的综合治疗，放疗和化疗也是非常重要 的手段。如何安排好手术和放、化疗的时机，是治疗成败的关键。低位

晚期直肠癌最好在术前做放、化疗，具体而言，就是肿瘤距肛门12厘 米以下的，CT、磁共振或超声内镜等检查发现肿瘤侵犯到肠壁肌层以外， 或发现淋巴结有转移的。
    术前放、化疗可以使肿瘤缩小，减少手术难 度，增加肛门保留机会，减少术后复发的几率。做完放、化疗后休息 6〜8周是最佳的手术时机，此时，肿瘤缩退情况已经稳定，放疗引起 的组织水肿也已经消失。
  多数病人担心常规放、化疗5周，再休息6〜8 周，总共近3个月时间再做手术，会不会延误治疗，肿瘤会不会变大？ 实际上术前的放、化疗是肿瘤治疗的重要环节，从放疗的第一天起， 就已经开始了肿瘤的治疗，而肿瘤会随着治疗的进行，逐渐缩小。
    另外， 术如放疗还有短程治疗模式，提局单次放疗剂量，在1周内完成放疗， 短程治疗和常规治疗的效果是相似的。如果术前没有做放、化疗，术 后发现有淋巴结转移，或者肿瘤侵犯到肌层以外的浆膜或肠外组织， 需要做术后辅助放、化疗。
  术后放疗应该在1月内尽早开始，越早开 始放疗，获益越明显。    最晚也不能超过半年。术前如果没有做过任何 治疗，术后放疗和化疗的总时间要达到6个月。无论术前还是术后放疗， 治疗剂量相对于直肠本身的耐受剂量是比较低的，几乎不会发生放射 性肠炎。
  直肠癌的病人，一定要在手术前把外科、放疗科和肿瘤内科 的医生都看过之后，再决定治疗的方案，安排好手术和放、化疗的时机。[收起]