张***
2016-10-19 12:35:10
手术主要取决于肝切除或结肠切除手术的复杂性、病人的合并症、 手术可操作性、肝转移的部位、大小、个数、术后是否影响病人的肝 功能等因素综合判断，根据ESMO结直肠癌决定治疗目标分组因素可 将病人分为：
(1) 第0组转移瘤局限于肝和（或）肺，明确可以R0切除。
(2 )第1组肝和（或）肺转移灶初始难以达到R0切除，但经过 ...[展开]
手术主要取决于肝切除或结肠切除手术的复杂性、病人的合并症、 手术可操作性、肝转移的部位、大小、个数、术后是否影响病人的肝 功能等因素综合判断，根据ESMO结直肠癌决定治疗目标分组因素可 将病人分为：
(1) 第0组转移瘤局限于肝和（或）肺，明确可以R0切除。
(2 )第1组肝和（或）肺转移灶初始难以达到R0切除，但经过 化疗靶向治疗可能R0切除。
(3) 第2组多发转移无法手术切除，而肿瘤进展迅速，出现或 存在肿瘤相关症状。
(4) 第3组多发转移无法手术切除，起始无症状，病灶相对 惰性。
第0组建议可直接行手术切除；第1组建议先行术前新辅助化疗 后再行手术切除；第2组及第3组建议以化疗为主的综合治疗。 。
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