治疗胸膜间皮瘤的分子靶向治疗法是怎样的？

    分子靶向治疗：分子靶向治疗在非小细胞肺癌中取得了重 要突破，希望分子靶向治疗也能为MPM带来曙光。研究较多的 是表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor, EGFR) 和血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor, VEGF)。
    EGFR酪氨酸激酶抑制药理论上可以抑制细胞增殖和 EGFR的磷酸化从而对肿瘤起到治疗作用，但2007年Garland等发表的一项最新II期临床试验中评价了 63例MPM患者应用酪 氨酸激酶抑制药厄罗替尼（Erlotinib)后的疗效并检测了 EGFR的 表达，结果表明，33例具有可测量病灶的MPM患者中，14例 (42。
     14%)稳定，15例（45。 15%)进展，4例疗效不确定，中位存活 期10个月，1年存活率43%，EGFR在75%的标本中阳性表达。 研究认为，尽管MPM高表达EGFR,但是单用分子靶向药物厄罗 替尼对MPM无效。
  Govindan等应用吉非替尼（Gefitinib)治疗 43例恶性间皮瘤患者结果也令人失望。  另一个研究较多的靶点 是VEGF，它能与内皮细胞上的受体结合，产生级联放大信号刺激 血管生成，在MPM的侵袭性生长和转移中起重要的作用，因此考 虑可以通过抑制VEGF活性来治疗MPM。
  目前正在研究的抗 VEGF活性药物主要有SU5416、沙利度胺（Thalidomide)等。  尽 管在研究中尝试了多种靶向药物治疗，但目前已有的结果不尽满 意，MPM分子靶向治疗的临床可行性有待于更深人的研究。
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