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2016-12-14 15:09:26
超声引导下肝穿刺活检是确诊脂肪肝,特别是局灶性脂肪肝 的主要方法,在对取出的肝组织做形态学检査时进行必要的特殊 染色、组织生化检测及特殊细胞学检査等,可提髙诊断的目的性。 国外曾报道2例CT和超声检査提示是转移性肝癌的局灶性 脂肪肝,肝活检证明为局部脂肪浸润。脂肪肝可见肝细胞内充满 脂滴,胞核偏边,只有妊娠期和四环素脂肪肝的肝细...[展开]
超声引导下肝穿刺活检是确诊脂肪肝,特别是局灶性脂肪肝 的主要方法,在对取出的肝组织做形态学检査时进行必要的特殊 染色、组织生化检测及特殊细胞学检査等,可提髙诊断的目的性。
国外曾报道2例CT和超声检査提示是转移性肝癌的局灶性 脂肪肝,肝活检证明为局部脂肪浸润。脂肪肝可见肝细胞内充满 脂滴,胞核偏边,只有妊娠期和四环素脂肪肝的肝细胞内脂滴微 小,均勻散布而胞核位于中央。
多数疾病的脂肪浸润分布于小叶中央区,也有位于小叶周边 区者。有的还伴有肝细胞坏死,胆汁淤积或纤维化。 y肝活检有创伤性,患者有时难以接受,因此目前主要用于:@ ①局灶性脂肪肝与肿瘤区别。
②为了探明某些少见疾病,如胆固 醇贮积病、糖原贮积病等。③无症状性可疑的非酒精性脂肪肝 (NASH),肝活检是惟一诊断手段。 ④戒酒后酒精性肝病(ALD)或酒精性肝病有不能解释的临床或生化异常表现者。
⑤肥胖减少 原有体重的10%后,肝酶学活检持续异常,肝活检寻找其他原因。 ⑥任何怀疑单纯肝细胞脂肪性变或疑有多病区引起者。[收起]