广***
2015-07-04 11:03:56
对有血尿酸升高的患者即使未发病亦应注意节制饮食禁吃含嘌呤高的饮食避免酗酒过劳及精神刺激血尿酸超过80mg/L时应服排尿酸药物如丙磺舒1~2mg/d分2次口服同时多饮水对已出现症状者应及时进行正规治疗
1。 一般治疗 卧床休息局部冷敷多饮水以增加尿酸的排泄
2。 药物疗法 临床上多用秋水仙碱1mg每2小时1次至症状控制或...[展开]
对有血尿酸升高的患者即使未发病亦应注意节制饮食禁吃含嘌呤高的饮食避免酗酒过劳及精神刺激血尿酸超过80mg/L时应服排尿酸药物如丙磺舒1~2mg/d分2次口服同时多饮水对已出现症状者应及时进行正规治疗
1。
一般治疗 卧床休息局部冷敷多饮水以增加尿酸的排泄
2。 药物疗法 临床上多用秋水仙碱1mg每2小时1次至症状控制或出现反应表现为恶心呕吐或腹泻为止一般服药12h后开始消肿每天总量4~8mg以后0。
5mg3次/d1~2天后疼痛可完全消失肾功能不良者每天药量不超过3mg服药过程中应查白细胞减少时应减量或停药对胃肠反应重者可改用静脉注射每次1~3mg加入20ml生理盐水中慢注需要时隔6~8h重复1次注射时避免药液外漏症状缓解后可间断服用秋水仙碱0。
5mg 3次/d或用保泰松吲哚美辛禁食高嘌呤食物多饮水;血尿酸高时同上服用丙磺舒其他药物尚有:
(1)保泰松:首次剂量400mg以后每4~6小时 200mg;症状控制后100mg3次/d本药可代替秋水仙碱
(2)吲哚美辛:首次剂量150mg以后每4~6小时 100mg连服3~4次次日起每次50mg3次/d
应用药物治疗有较好的疗效
注意事项:
1)。
急性发作时应注意卧床休息局部用冷敷
2)。不食含嘌呤量高的食物如肝肾等内脏及豆制品等多饮水忌酒特别是啤酒
3)。禁用维生素B12和磺胺类药物
4)。遵医嘱服药
3。
手术疗法 如果痛风石有穿破危险或妨碍关节活动及穿鞋袜应手术切除对已破裂形成窦道者应刮除并酌情植皮有时痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能可选择关节成形术人工关节置换术等
预后
一般痛风性关节炎经药物治疗及节制饮食疗效较好
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