卦***
2016-09-22 10:48:11
凡是喉部以下的呼吸道，即气管、支气管或肺部出血，随咳嗽从 口腔咳出者，则称之为咯血。咯血常见的原因有以下几种：
(1) 由于结核病灶炎性反应和毒素对毛细血管壁的刺激，使毛细 血管壁通透性增强，红细胞外渗至肺泡，出现痰中带血或血染痰。
(2) 结核病灶坏死、崩溃时侵蚀到血管壁，则可发生咯血。 由于 被侵蚀血管不同而会出现不同...[展开]
凡是喉部以下的呼吸道，即气管、支气管或肺部出血，随咳嗽从 口腔咳出者，则称之为咯血。咯血常见的原因有以下几种：
(1) 由于结核病灶炎性反应和毒素对毛细血管壁的刺激，使毛细 血管壁通透性增强，红细胞外渗至肺泡，出现痰中带血或血染痰。
(2) 结核病灶坏死、崩溃时侵蚀到血管壁，则可发生咯血。 由于 被侵蚀血管不同而会出现不同量的咯血。
(3) 肺结核并发支气管内膜结核时，局部血管受损而出现咯血。
(4) 部分病人在空洞形成过程中，空洞壁上的血管形成动脉瘤， 如果病灶进一步侵蚀动脉瘤时，可破裂而发生大咯血。
(5) 慢性结核病人常并发支气管扩张而咯血。
(6 )陈旧结核病的钙化灶刺激或纤维瘢痕收缩引起咯血。钙化灶坚硬、
锐利，可以刺破肺部血管；也可以因钙化灶脱落而引起大咯血。
但这种咯
血多与用力活动有关，多在活动后咯血，而与肺部病灶活动无关。
(7)肺结核病人并发凝血机制障碍或替代月经（包括子宫内膜异 位症）等，其特点是除同时有其他部位出血外，每次月经来潮前咯血。[收起]
