想***
2018-08-11 21:08:48
跟骨结节炎称跟骨结节软骨病、跟骨末端病。小腿三头肌长期反复猛力收缩，通过跟腱牵拉跟骨结节骨骺，使其发生慢性损伤的...[展开]
跟骨结节炎称跟骨结节软骨病、跟骨末端病。小腿三头肌长期反复猛力收缩，通过跟腱牵拉跟骨结节骨骺，使其发生慢性损伤的缺血性坏死。本症虽可自行痊愈，但在病变时期影响训练比赛以及日常工作、学习。
此病多与慢性劳损、外伤有关。 一、诊断要点 1．足后跟痛。发病缓慢，后跟疼痛可向小腿放散，活动疼痛加剧，重者有跛行。 2．局部肿胀、压痛，跟骨结节骨骺和骨变形，跟骨周围软组织水肿，足后跟圆形肿胀，质较坚硬，压痛明显，重者穿鞋疼痛。
3．X线片表现跟腱止点有软组织肿胀阴影，骨骺为参差不齐或破碎为多块，此应与正常跟骨骨骺相区别，后者两侧相似无压痛，晚期有跟骨骨质增生，向后增生者形成骨刺。 二、治疗方法 1．点穴、按摩疗法 按压委中、承山、昆仑、太溪。
然后术者在患肢小腿后侧用按揉法或拿法，放松小腿肌肉，解除紧张肌肉对跟骨的牵拉。术者拇、示指在跟腱两侧推压5～10次，以增加其弹性，使跟腱周围炎吸收，并配合踝关节背伸及跖屈动作。在跟骨结节处用掐捏法、刮法也可用指尖顶顶压法，用力需稍重。
以上几种手法治疗时均有疼痛，此是“以痛治痛”，以强刺激局部组织改善血运，促进修复，消除肿胀。 2．针灸疗法 局部针刺，以阿是穴为主，每次留针20～30min，每日1次，15次为一疗程。
3．封闭疗法 用2%普鲁卡因加曲安奈德作痛点封闭，每周1次，3次。[收起]
