愛***
2015-10-06 20:56:11
孔氏验方馆记载肝血管瘤一般不会出现严重的合并症,只是当瘤体破裂出血时才出现严重合并症。如膨胀的血管瘤瘤体破裂(外...[展开]
孔氏验方馆记载肝血管瘤一般不会出现严重的合并症,只是当瘤体破裂出血时才出现严重合并症。如膨胀的血管瘤瘤体破裂(外伤,粗暴体检,分娩时急产,人工呼吸挤压胸部等造成腹腔内出血,休克。
尤其是自发破裂出血极易误诊,延误治疗死亡率极高。瘤体内出血侵蚀肝内胆道造成胆道出血,是胆质血症的原因之一。 表现为右上腹绞痛,发热,黄疸,消化道出血。带蒂的肿瘤可发生蒂扭转,导致肿瘤坏死,疼痛,发烧,虚脱。
婴幼儿可合并血小板减少性紫癜及纤维蛋白原缺乏症,引起致命的出血,溶血。造成凝血因子缺乏的主要原因为巨大的瘤体内血流缓慢,消耗,破坏血小板及凝血酶原,及某些因素影响下血小板减少所致。 也可因血管瘤内动静脉分流,回心血量增多,心脏负担加重,而出现严重的充血性心力衰竭死亡率高达80%。
肝血管瘤的自然病程至今仍不很清楚。但从长期随访的病人可察到肿瘤生长十分缓慢,随着年龄的增长可发生退行性变,瘤内血管栓塞,瘤体局灶坏死,液化,纤维化,钙化。
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